哪些人容易发生“沉默性缺氧” ？听听医生怎么说******

　　一些新冠病毒感染患者特别是老年患者有不同程度 的缺氧，很多人在家里配备了制氧机等吸氧装置。患者如何科学进行吸氧治疗？哪些人容易发生“沉默性缺氧” ？什么情况下患者要到医院就诊？记者采访了相关专家 ，一起了解一下 。

　　中南大学湘雅三医院急诊科主任医师孙传政说 ，一般情况下 ，患者如果缺氧，常会出现气促、呼吸困难、胸闷等症状，但也有部分患者即使血氧含量下降明显 ，却没有胸闷、呼吸困难等表现，这就是“沉默性缺氧”，这种情况容易被忽视。需要注意 的是，老年患者容易出现“沉默性缺氧”。

　　“不是所有新冠病毒感染者都需要吸氧，只有重症患者才需要进行吸氧辅助治疗 ，血氧饱和度在95%以上 的患者不需要吸氧 。”中南大学湘雅三医院呼吸与危重症医学科主任孟婕说，沉默性缺氧多发生在高龄老年人和有基础疾病 的老年患者中 。一旦患者缺氧 ，需立即监测血氧饱和度情况 ，并立即停止活动 。患有心血管疾病 、免疫缺陷的患者 ，可以备一个指氧仪，了解身体状况 。

　　很多人在家里配备了吸氧装置，如便携式氧气瓶 、氧疗机、制氧机等 。孟婕说 ，很多老年患者缺氧程度不重，血氧饱和度在90%-94%的患者可以在医生指导下进行居家氧疗 。需要注意 的是，老年人吸氧并不 是越多越好 ，长期 、过度吸氧也可能导致氧中毒 ，造成机体细胞和器官损伤，因此患者进行家庭氧疗，要在医生指导下进行 ，不可盲目过量吸氧，避免身体出现不良反应。

　　孟婕提醒 ，目前新冠病毒感染患者要根据病情的严重程度选择不同的氧疗方式。氧疗方式主要包括双通道鼻导管吸氧、面罩吸氧、高流量吸氧 、无创呼吸机和有创呼吸机治疗。家庭制氧机的流量较小，患者在家庭吸氧不能缓解缺氧状态的情况下，需要到医院进行评估 ，接受专业治疗 。

　　患者如何缓解轻微呼吸困难呢 ？“可以采取俯卧位通气，增加前胸部的血流量和背部 的通气量，改善气体交换 ，提高血氧饱和度 ，缓解呼吸困难 。”湘雅三医院呼吸治疗师龙检说 ，俯卧位通气适用于大多数的新冠病毒感染患者，要求患者处于清醒状态且意识清楚 ，能够自主翻身 。（记者帅才）

加强老字号与历史文化资源联动******

　　原标题：商务部 、文化和旅游部、国家文物局联合印发通知 ：加强老字号与历史文化资源联动

　　近日，商务部 、文化和旅游部 、国家文物局联合印发《关于加强老字号与历史文化资源联动促进品牌消费 的通知》（以下简称《通知》） ，围绕加强老字号历史文化资源挖掘、促进老字号历史文化资源利用以及不断激发品牌消费潜力3个方面提出具体任务，着力提升老字号与非遗 、文物、博物馆等历史文化资源的联动 、融合、发展水平。

　　《通知》明确，加强老字号和非遗保护工作联动 ，支持将符合条件 的老字号传统工艺纳入各级非遗代表性项目名录，鼓励符合条件的老字号传承人申报各级非遗代表性传承人。支持老字号传承人参加中国非遗传承人研修培训计划等培训项目。将符合条件 的非遗相关企业列入中华老字号名录 。鼓励保护成效明显、研发设计能力出众、人才优势突出 、带动能力显著的老字号企业申报非遗生产性保护示范基地 。

　　《通知》提出，联动文化旅游资源 。支持有条件的城市商业街 、步行街吸引老字号、非物质文化遗产项目入驻 ，促进抱团发展 。引导老字号在旅游景区开设旗舰店、专卖店，结合景区特点开发富含文化特色、匠心技艺 的旅游产品。鼓励老字号企业建设文化教育基地、特色旅游基地，依托发展历史拓展人文旅游、研学体验等项目 。将符合条件 的老字号企业 、集聚区、博物馆纳入城乡旅游规划和旅游线路开展统筹规划，深度开发 、重点推介。（郭子腾）