做好社区居民健康的守门人******

  【新春走基层】  

  光明日报记者 张晓华

  “大爷，您先等一会儿！”元旦前一天，北京市石景山区鲁谷社区卫生服务中心家庭医生姜瑞霞正在给手头 的病人看病 ，自从优化防疫政策以来，她每天要接诊150多个病人 ，竟一时没有认出“加塞”的“老主顾” 。

  “姜大夫 ，我和老伴都康复了 ，特地来向你表示感谢！”老人表明来意，对着姜瑞霞深深鞠躬。原来老人 是姜瑞霞 的签约居民，他患有慢性病 的老伴儿一周前开始发烧 。面对不分白天黑夜 的求助电话，姜瑞霞始终耐心地询问病情 、指导用药。这不，老伴儿的病刚好，老人就亲自“报喜”来了 。

  临走前 ，快80岁 的老人再次鞠躬 ，姜瑞霞觉得一股暖流涌上心头 ：“所有的付出都值了 。”

  目前，鲁谷社区卫生服务中心共有12个家医团队，签约人口超过2.2万人，超过辖区总服务人口的40%。家庭医生在完成日常门诊工作的同时，还要承担签约居民健康状况评估、慢病随访 、疫苗接种、协助转诊等重点工作 。

  “这个患者跟我素未谋面 ，除了感谢 ，他也对经常半夜咨询表示歉意 。”姜瑞霞指着手机上 的一则信息说，“疫情期间 ，无论是否签约 ，我们都会做好服务。加上2个代管的社区，我们团队现在要对接服务近万人 。”

  “姜医生 ，你必须休息。有我们在 ，你放心 ！”连续14天 的高强度工作后，姜瑞霞确诊新冠阳性 ，高烧39℃ ，“被迫”居家休息。“现在医生减员严重，门诊压力大 ，哪怕只坚持半天 ，也能减轻其他同事 的压力 。”刚退烧 ，她立即返回岗位 ，“大家都成了钢铁战士，实在坚持不住了才会休息 。”谈及团队 ，姜瑞霞自豪 的语气中多了一丝愧疚。

  “在尽快恢复正常诊疗秩序的同时，我们会尽最大可能满足社区高危人群 的问诊就医需求。”随着门诊量 的下降 ，社区卫生服务的工作重点全面转向“保健康 、防重症”。家医团队会通过电话等方式对重点人群进行动态摸排和监测，对行动不便 的老人实施上门评估和诊疗，定期巡检辖区内的养老机构，同时对轻症居家康复人员提供线上诊疗 、随访和心理疏导等服务 。

　　春节临近，社区卫生服务中心对备药 、值班等工作做了提前部署 。“家医团队会保持24小时在线 ，做好社区居民 的健康守门人。”姜瑞霞说。

　　《光明日报》（ 2023年01月08日 02版）

元正启新话“岁朝”******

　　赵文成

　　“元正启令节 ，嘉庆肇自兹。”这 是晋代诗人辛萧咏年 的诗句 。元正亦称“元旦” ，是每年的第一天。一年节令时序开启，美好喜庆 的日子从这一天开始到来 。因之，普天同庆，天下齐欢。

　　元正 ，又称一岁之朝。人们为了庆贺这个岁首之朝 ，往往或歌以诗，或绘以画等，采取多样的形式表现出对新年的期盼与欢愉。“岁朝图”应运而生。《汉书•孔光传》云：“岁之朝，曰三朝”。颜师古注 ：“年之朝 ，月之朝，日之朝 ，故曰三朝。”从我国魏晋南北朝时期，春节便被称为“岁朝”。“岁朝图”(或称“岁时清供图”)或已产生。它通常以静物为素材 ，配以贺岁 的诗词 ，通过画中物品名称的谐音 、民俗寓意或历史掌故，以祈求新年好运 ，春意盎然，让奔劳一年 的人们，感到亲切温暖 、欢慰欣悦。

　　据有关文献载 ，“岁朝图”始于唐代 ，至两宋，在宫廷中正式兴起 。历史上著名 的艺术家皇帝宋徽宗赵佶 ，每逢春节将临 ，便命画院的丹青妙手描绘冬季不能见到 的花卉禽鸟，陈列在宫中以增添岁朝的喜庆气氛。真正意义上 的第一幅“岁朝图”应是北宋赵昌所作 的《岁朝图》 ，该图现藏于台北故宫博物院。统而观之，此图画面巨大 ，花团锦簇 ，铺天盖地、不留边隙地铺排，使之显得典丽浓郁，灿若云锦。适逢花开 ，恰瞻新岁 ，细审此图，画心一座空灵通透 的湖石，右傍一石亭亭如笋 ，四周或以雅洁的梅花、红艳 的山茶 、清雅的水仙和美艳 的长春花为素材，以朱砂 、白粉、胭脂 、石绿为基调，广施铺陈 ，巧饰取舍，从而使此图繁而不乱 ，色彩和谐美艳。这种铺排有序的安排 ，让画面展现出如蛰伏在四九寒天里的勃勃生机 ，透露着春天的讯息。这种意境富于清逸之诗趣，醇厚而有余韵，正是这幅画作流传千载而令人回味 的审美所在。

　　画家赵昌以擅绘闻名，他长于写生，擅画花果，多作折枝花 、兼工草虫，注重对景写生。宋人范镇《东斋记事》 ：赵昌“每晨露下时 ，绕栏槛谛玩 ，手中调色彩写之”。又自号“写生赵昌”。

　　由此可见，从宋元始“岁朝图”就已是岁末年初文人雅士应景 的题材 ，从宫廷到民间莫不如此 。其后，诸如明宪宗朱见深的《岁朝佳兆图》以及民间或以“钟道迎福”“百(柏)事(柿)如意”之类为题材 的吉祥寓意图等 ，无不如此 。同朝传诸后世的还有仇英的《岁朝图》 。陈洪绶 的《清供图》瓶中插梅，花绽新蕊，玉兰轻舒 ，素雅中带着清冷，虽佐以山茶吐丹 ，仍是“几点寒英 ，用尽东风力” ，给人以新岁明艳清新之感 。其后 的任伯年 、蒋廷锡 、吴昌硕等无不喜作《岁朝图》 。

　　在民间 ，“岁朝图”同样以年画 的形式出现在百姓 的新年庆典中。最具代表性 的 是清代乾隆年间以苏州桃花坞画家蔡卫源绘制 的《岁朝图》为粉本，木版刻印 的“姑苏版”年画《岁朝图》 。这 是一幅承前启后、能够反映清朝中期画院画风 的年画作品之一，描绘 的 是一处高门大第 的庭院 ，亭台、楼阁 、水榭以及新年清晨人们欢娱的活动场景 ；远景 是披雪的山脉 ，近景 是爆竹点火 的孩童与折梅 的仕女。全图是以西湖孤山附近 的行宫为背景而创作 的。关于画家蔡卫源 ，传不详 ，仅在该作品中记有其名。此画在构图上受到南宋和明代院体画的影响，画面中树石 、仕女、童子吸取了宋元以来花鸟人物 的传统；同时，又受到西洋“泰西画法”的影响 ，采用了焦点透视和固有的中国散点透视相结合来表现建筑，其比例大体相称，层次丰富，纵深感强。这两种表现形式结合起来 ，既典雅工细 ，又不拘泥于传统的视角。画面上的诗文题跋 ，写出了春节的热闹祥和 ：“梅雪争春斗渐开，炮声催转岁朝来 。红炉围座麟儿嬉，老翁携杖步琼台 。”

　　醇厚的节令民俗审美 ，令人心驰神往。“岁朝图” 的题材 ，正是元正节令的一种审美注脚 。从“岁朝图” 的绘画题材看 ，大概可以分为三类：一为花鸟奇石 ，一为人物图绘，另有岁时年景。其花鸟奇石类，常以瓶花为核心，点缀些许器物、仙花 、瑞草 、嘉果、奇石 、文字吉语 、古砖文玩等 。这些花草果蔬，无不有着吉祥如意 的含义。梅花象征着报喜 ，牡丹寓意富贵，瓶中荔枝意味着平安吉利，祥和欢喜。人物图绘类则 是借助于神祇 ，悬挂钟馗 、祖先等 ，祈祀驱邪降福。岁时年景类则主要描绘人们新年 的欢乐场景。

　　关于“岁朝图”岁首之庆，今人汪曾祺曾有评说 。他在一篇散文中写道：“曾见一幅旧画：一间茅屋 ，一个老者手捧一个瓦罐，内插梅花一枝，正要放到桌案 ，画上题曰 ：‘山家除夕无它事，插了梅花便过年。’这才 是真正 的‘岁朝清供’ 。”

　　画作 的背后 ，体现 的是中国人独特 的审美品位。唯有尊重自然，顺应规律，回归质朴 ，才能撷取大自然最美的春意 。岁朝清供 ，其灵魂就在一个“清”字。

　　传统的节日风俗 ，包含着人们对生命的自我关爱，为生命的延续赋予了诸多新意 。闲话“岁朝清供”，为历史存照，为文化拂尘 ，为中华传统文化扬辉 ，无疑 是一件令人心旷神怡之乐事 ，我们身在其中，乐其乐哉 ！

　　(作者系中国艺术研究院副研究员)

　　(《人民日报海外版 》2023年01月19日   第 12 版)