咳嗽不停 ， 是不 是感染加重？******

　　许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状 。咳嗽不停 ， 是不 是感染在加重？

　　咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一，平均持续时间2周左右 。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症 ，症状会逐渐减轻，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间 ，咳嗽持续并不代表感染在加重。但 是 ，如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气以及活动后气短等症状，需要警惕新冠病毒导致的肺炎，及时到医院就诊和检查胸部CT 。

　　不单 是新冠病毒感染 ，普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状，属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道，也可以累及肺部导致肺炎。大部分新冠病毒感染导致 的咳嗽具有自限性，但如果症状持续 ，伴有低氧和呼吸困难等症状，需要警惕肺炎和重症，请及时到医院就诊评估 。

　　轻微 的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时，建议就诊，推荐使用缓解咳嗽症状 的药物，如复方甲氧那明胶囊 ，或美敏伪麻溶液 。这两种药物都是复合制剂 ，含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药 ，对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好 。也可考虑含有皮质激素 的吸入剂治疗，如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗 。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史 ，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗，或 是增加平日 的吸入激素剂量 ，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量 。如果药物治疗效果不佳，还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗。

　　新冠病毒感染 ，无需使用抗生素。但在某些情况下，如老年患者尤其 是合并新冠病毒性肺炎 的老年患者，或咳痰增加或颜色变深，合并细菌感染 的风险增加，可以考虑使用抗生素。

　　反复咳嗽的患者 ，需要注意以下事项 ：吸烟患者必须戒烟 ；高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有“普利” 的药 ，这是一种血管紧张素转化酶抑制剂，可能会导致咳嗽症状加重；既往有呼吸疾病的患者，如哮喘 、慢阻肺和肺纤维化等，需要向医生了解治疗方案是否需要调整 ；有心肺疾病基础 的患者需要自备指氧仪 ，动态了解血氧饱和度的变化。

　　目前感染者主要是居家治疗 ，在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查：咳嗽症状持续不缓解 ，或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加 、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解 、或其他症状有加重 ；年龄大于65岁，合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。

　　对于大部分新冠病毒感染者 ，如果咳嗽以干咳为主 ，痰不多，发热很快好转 ，咳嗽症状逐渐在改善，没有其他明显症状，可以放心观察 ，无需胸部CT检查。

　　新冠病毒感染后 的咳嗽症状平均持续2周左右，有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起 的咳嗽，一般会逐渐减轻 。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重，或超过4周症状尚未缓解，需要到医院就诊，进一步评估可能的原因 。

　　（作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰）

高手云集 ！2022/2023全国花样滑冰锦标赛开赛******

　　中新网1月11日电 据中国花样滑冰协会消息，11日下午，2022/2023全国花样滑冰锦标赛在河北承德冰上运动中心启幕 。这 是2023年举办的首场全国性花样滑冰赛事，也 是时隔三年首个回归线下 的全国性花滑赛事 ，比赛吸引了众多高手参加。

　　本届赛事为期三天，1月12日将决出男子单人滑冠军，女子单人滑 、双人滑和冰舞项目 的冠军则将于1月13日出炉。

　　中国花样滑冰协会主席申雪表示 ，全国锦标赛既是国内高水平花样滑冰运动员检验 、展示训练成果 的舞台，也已经成为冰雪爱好者每个赛季最期待的赛事活动之一。本届全国锦标赛是本赛季首个回归线下 的全国性花滑赛事 ，必将点燃选手和冰迷 的热情，让这场冰上盛会更加生动 ，更加精彩。

　　男子单人滑方面，18岁小将陈昱东将向个人首个全锦赛冠军发起冲击 。随着年龄和阅历增长，他的训练和比赛状态在不断提升。韩文宝和姜智敖在不久前的全国青年锦标赛上分获亚军和季军 ，他们的表现同样值得期待 。此外，梅格睿祺、于之乐等选手也将力争奉献精彩表演 。他们均在南方城市生活、训练 ，近年来进步明显 。

　　女子单人滑赛场 ，卫冕冠军安香怡在本赛季完成了国际赛场首秀 ，在国际滑联青年组大奖赛波兰站中获得第五名的好成绩 ，两套节目《小丑登场》《万物理论》也颇具看点 。上届全锦赛亚军陈虹伊将再次登场，金书贤 、王芓乔 、程佳盈等一批表演风格突出 的小选手同样是奖牌 的有力争夺者 。

　　双人滑项目 ，张思阳/杨泳超将参加他们搭档后 的第一届全锦赛。张思阳曾 是一名优秀 的女单运动员 ，滑行技术突出 ，杨泳超曾和之前 的搭档获得上届全锦赛亚军 ，技术扎实 ，大赛经验也很丰富 。另一对组合杨易溪/邓舜阳本赛季以赛代练，收获了包括国际滑联青年组大奖赛波兰站第五名 、全国青年锦标赛冠军 、俱乐部联赛总决赛青年组冠军在内 的诸多好成绩。此外，上届全锦赛青年组选手王慧蒂/贾梓麒，张嘉轩/黄一航 、孙优美/李泽恩、王韵杰/刘赫霖等新面孔也将在本次比赛中亮相。

　　冰上舞蹈方面 ，上届全锦赛青年组冠军陈溪梓/邢珈宁将力争站上最高领奖台 。同样在上届全锦赛出战青年组比赛的李宣潼/王新康、曹路唱/陈建旭等年轻选手将在本赛季完成升组比赛 ，积累经验，展示训练成果。(完)