咳嗽不停，是不是感染加重 ？******

　　许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状。咳嗽不停，是不 是感染在加重？

　　咳嗽 是新冠病毒感染最常见的症状之一 ，平均持续时间2周左右 。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症 ，症状会逐渐减轻 ，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间 ，咳嗽持续并不代表感染在加重。但 是 ，如果咳嗽症状严重或持续不缓解 ，尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气以及活动后气短等症状，需要警惕新冠病毒导致的肺炎，及时到医院就诊和检查胸部CT 。

　　不单是新冠病毒感染，普通感冒 、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状，属于感染后咳嗽 。新冠病毒感染可局限于上呼吸道 ，也可以累及肺部导致肺炎 。大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性，但如果症状持续 ，伴有低氧和呼吸困难等症状，需要警惕肺炎和重症，请及时到医院就诊评估 。

　　轻微 的咳嗽症状无需治疗 。咳嗽症状影响生活时 ，建议就诊 ，推荐使用缓解咳嗽症状的药物，如复方甲氧那明胶囊，或美敏伪麻溶液。这两种药物都是复合制剂，含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药，对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗，如布地奈德或氟替卡松 的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史 ，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂 的复合制剂吸入治疗，或是增加平日 的吸入激素剂量 ，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳 ，还需要到医院就诊进一步评估咳嗽 的原因和调整治疗 。

　　新冠病毒感染 ，无需使用抗生素 。但在某些情况下 ，如老年患者尤其 是合并新冠病毒性肺炎 的老年患者，或咳痰增加或颜色变深，合并细菌感染 的风险增加 ，可以考虑使用抗生素。

　　反复咳嗽的患者，需要注意以下事项：吸烟患者必须戒烟；高血压患者需要检查一下使用的降压药中 是否有药名含有“普利” 的药 ，这 是一种血管紧张素转化酶抑制剂 ，可能会导致咳嗽症状加重；既往有呼吸疾病的患者，如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等，需要向医生了解治疗方案 是否需要调整 ；有心肺疾病基础 的患者需要自备指氧仪 ，动态了解血氧饱和度 的变化 。

　　目前感染者主要 是居家治疗 ，在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查：咳嗽症状持续不缓解 ，或出现呼吸困难 、或血氧饱和度降低、或咯痰增加 、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重 ；年龄大于65岁，合并慢性呼吸系统疾病 、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。

　　对于大部分新冠病毒感染者，如果咳嗽以干咳为主 ，痰不多 ，发热很快好转 ，咳嗽症状逐渐在改善 ，没有其他明显症状，可以放心观察，无需胸部CT检查 。

　　新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右 ，有些患者咳嗽持续时间可长达4周 。单纯气道炎症引起 的咳嗽，一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重 ，或超过4周症状尚未缓解 ，需要到医院就诊，进一步评估可能的原因 。

　　（作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰）

Keep奖牌，治好了我 的精神内耗******

　　如何告别2022？或许可以选择一场酣畅淋漓 的跑步；如果不够 ，那就再奖励自己一块高颜值 的奖牌 。

　　近日 ，杭州女孩小沈用整整一面奖牌墙来告别2022年 ，这一独特 的年终总结方式引发了网友们的热烈讨论 ，#女生一年参加百场长跑赢一墙奖牌#一度成为了微博热搜话题 。

　　小沈在接受采访时表示，自己最初 是因为获得可爱的奖牌入坑跑步，不知不觉一年参加了上百场跑步赛事，于是在与朋友 的跨年局里用一面满目琳琅的奖牌墙来展示自己一年来跑下的“江山” ，希望借助奖牌来鼓励自己再接再厉 。

　　这面奖牌墙让很多年轻网友高呼“羡慕” ，这种自律的运动习惯也让小沈收获了健康和自信。

　　小沈 是热爱奖牌 的年轻人 的一个缩影 。近年来 ，奖牌吸引了众多拥趸，参加线上赛事也逐渐成为年轻人们的生活方式之一。我们不禁好奇 ，这枚小小 的奖牌 ，到底有什么魔力 ，可以如此风靡？

　　用自律对抗情绪内耗

　　精神焦虑 ，或许 是当代年轻人 的现状 ，既不想躺平 ，又觉得卷不动。想要摆脱这种状态的年轻人，选择用自律来对抗情绪焦虑。

　　刚迈过30岁门槛 的小鹿，工作忙，压力大 ，还要面临择偶 、催婚等难题，焦虑 是不可避免 的。但小鹿在与压力正面刚 的过程中逐渐与自己和解，跑步成为了她自洽道路上重要的调节器 ，养成自律的习惯后，她的情绪也越来越稳定 。

　　一场酣畅淋漓 的线上跑 ，一块高颜值 的奖牌，就能让小鹿摆脱丧的情绪 ，重新恢复元气。现在 ，参与线上跑已经成为了小鹿日常生活的一部分，而她也越来越清晰地感受到，获得奖牌除了获得激励外，这个过程也 是强化自我认知 的过程，“想要获得奖励与荣誉，就需要自己努力，那块奖牌不仅代表着汗水，还代表了我拥有独立完成挑战 的能力，独立会给女孩子更多底气和信心。”

　　越来越多的用户开始被一块小小 的奖牌治愈 。在他们看来 ，跑一块奖牌背后是自己寻求自我认同 的过程，也是个人魅力和能力 的表达 。“奖牌对我的意义 ， 是战胜惰性运动起来的态度转变象征 。通过阶段性运动激励 ，让我不断与更好的自己相遇”，有奖牌深度用户表示，“每一个小小 的奖牌 ，都是自己为一个目标努力过的见证，是发现另一个自己 的钥匙。”

　　用奖牌唤醒运动激情

　　刘小土依然清晰地记得她第一次把“最佳女主角” 的奖杯送到闺蜜手里后 ，对方满心欢喜的模样。彼时 ，刚失业的闺蜜陷入了对生活的迷茫中 ，刘小土希望用一个寓意“爱自己”的奖杯 ，来让闺蜜找到生活的锚点。

　　这 是今年6月某知名运动平台发起的一项线上竞走赛事 ，参与者报名并完成5.25公里跑步后，会获得一个实体奖杯作为鼓励 。谐音“我爱我” 的里程，瞬间让刘小土产生了兴趣。

　　去年年底，刘小土第一次接触到Keep线上跑 ，这种基于传统马拉松比赛延伸出来的活动 ，可以通过线上报名 ，参与行走 、跑步 、骑行等多种形式的挑战，完赛后还可以获得各种创意主题活动 的专属系列奖牌 ，有趣 的奖励立马就吸引了喜欢运动 的她 。为了让职场不顺利 的闺蜜也加强运动，她还带着闺蜜一起参与了“库洛米”与“美乐蒂”挑战赛，希望通过这种方式来让闺蜜走出阴霾 。

　　运动底子差 的闺蜜也被可爱 的奖牌唤醒了运动热情，现在，两个人经常相约打卡线上挑战赛，运动让她们感受到了生活中 的闪光瞬间，也让她们相信“尽情奔跑，前路有光” 。

　　像刘小土这样因为线上赛背后 的寓意以及实体奖牌 的激励而入坑 的年轻人并不少见 ，据公开页面统计 ，目前每个季度都有超过200万用户报名Keep的线上系列跑。而在社交平台上，可以看到有大量用户在晒单和展示，小红书上甚至有用户晒出了整整一屏的奖牌。

　　在Keep运动研究院资深研究员海东看来 ，奖牌可以缓解运动本身的延迟满足感，这一实体奖励会激发用户 的运动热情 ，“首先 ，在玩法上，Keep奖牌展示给用户的是确定的IP，与潮玩主力产品盲盒存在非常大 的不同；其次，Keep奖牌的获得 ，并非下单即可得，用户必须完成自己报名的比赛才能收到奖牌——既是对完赛用户 的价值肯定 ，也能够激励大家真正运动起来。”

　　对于一些徘徊在运动门口的人来说 ，奖牌的吸引力无疑是一个巨大的助推 。很多用户在社交平台表示，因为奖牌降低了运动门槛以及其社交属性 ，而积极加入到运动中。网友们纷纷表示拿到漂亮的奖牌 是对自己 的激励 ，可以“愉悦身心 、有仪式感”。同时 ，奖牌背后也不乏动人 的故事 ，从体育生为女朋友跑大耳狗奖牌 ，到拉着闺蜜跑库洛米、美乐蒂奖牌，奖牌也见证了很多用户情谊 的沉淀。

　　脚步与爱同行

　　2016年4月16日 ，Keep上线了第一场奖牌跑。经历过6年时间后，Keep不仅上线了大耳狗云漫跑、库洛米美乐蒂见习爱神心动线上跑等IP赛事，也推出了关注当代人情绪压力 的“治愈系列” 、关注非物质文化遗产传承的“非遗系列”、关注女性成长的女性主题赛事……覆盖 的人群也从专业跑者扩散到小白用户 ，希望用多样化的赛事给予用户丰富有趣 的体验。

　　根据Keep赛事运营负责人白璐透露 ，Keep线上赛事在运营过程中，会不断分析用户画像，在做了大量调研后 ，根据用户 的深层次需求，找到与用户强连接 的认知主题，帮助用户实现自我激励与自我认同。

　　另一方面 ，官方也在不断发掘奖牌在自我激励之外 的价值，奖牌 的社会价值也得到了用户与行业的肯定 。

　　今年四月 ，Keep联合美团单车发起的“比心地球”低碳骑行赛 ，呼吁大家选择减脂又减碳的单车出行 ，让地球好好呼吸。这种既可以通过挑战获得精美奖牌与限量周边 ，又可以增强全社会低碳生活意识 ，助力保护地球生态环境 的骑行赛事 ，吸引了大量年轻人参与 。

　　关于线上赛事与公益的结合，Keep一直在进行多方探索。12月初 ，Keep联合中国青年报社发起了一场名为“小手套公益挑战赛”的线上赛事。在2023年1月31日之前 ，每位用户通过任意运动 ，累计消耗200大卡热量即为完赛 。每一位用户完成挑战后 ，Keep都将向中国青少年发展基金会捐出20元用于购买保暖物资 ，为有需要 的农村小学儿童送上冬季温暖 。

　　Keep线上赛事已经呈现出了多元 的社会价值，除了这种公益 的赛事外 ，它还拓展了赛事的文化内涵 。

　　比如 ，为了吸引更多年轻人加深对传统文化的了解 ，为保护传统文化贡献自己的力量，Keep在2021年10月上线了非遗系列 的线上赛事。该系列赛事的奖牌以皮影戏 、花丝 、运锦、剪纸、苏绣等10多种非遗元素为主题 ，让用户在跑步中感受不同非遗元素蕴含的美。

　　Keep线上赛事运营人员表示，通过在赛事中融入非遗元素 ，可以让这些看起来离生活有一定距离的传统文化融入年轻人 的生活中去 ，传承 的并非仅仅 是一个符号而 是日常生活中 的小确幸 ，“拉近距离才能更好地进行保护和传承。”该运营人员说道 。

　　据Keep线上赛事运营负责人白璐介绍 ，未来Keep线上赛事 的公益探索还将持续进行，“Keep希望通过线上赛事 ，尝试更多公益 的参与形式 ，让用户的脚步与爱同行”。