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第十版诊疗方案:有哪些新变化?怎样用中医治疗更有效 ?——国家卫健委组织权威专家解读第十版新冠病毒感染诊疗方案******

  新华社北京1月8日电题:第十版诊疗方案:有哪些新变化 ?怎样用中医治疗更有效 ?——国家卫健委组织权威专家解读第十版新冠病毒感染诊疗方案

  新华社记者李恒 、温竞华

  国家卫生健康委 、国家中医药局1月6日印发《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》。第十版诊疗方案有哪些新的变化?针对进一步完善中医治疗相关内容,如何用中医治疗更有效 ?国家卫生健康委组织首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉 、北京大学第一医院感染科主任王贵强作出解答。

  1.问:第十版诊疗方案的重要变化有哪些 ?

  王贵强:根据奥密克戎毒株致病性特点、流行特征及新药研发进展,第十版诊疗方案重要变化主要体现在以下几个方面 :

  一是对疾病名称进行了调整,将疾病名称由“新型冠状病毒肺炎”更名为“新型冠状病毒感染”,包括无症状感染者,也包括有症状的轻、中 、重和危重等类型 。

  二 是针对重症高风险人群 ,从原来 的60岁及以上调整为65岁及以上,强调65岁及以上没有完成全程疫苗接种 的人群是重点关注人群。从目前国内外数据来看 ,疫苗接种是降低重症和死亡风险 的重要因素,没有进行疫苗接种 的或未完成全程疫苗接种的老年人、有基础病的高风险人群要继续加强疫苗接种。

  在重症高风险人群中,除了有糖尿病 、冠心病、高血压等基础疾病 的患者 、肿瘤患者等,又增加了持续透析人群 ,这类人群在疫情高峰期也 是容易导致重症和死亡风险 的人群。

  三是不再判定“疑似病例”,“疑似病例”就是临床上有流行病学 、临床表现 ,没有病原学证据 ,但现在病原学证据已经扩充为新冠病毒核酸检测阳性或者抗原检测阳性都可以作为诊断标准 。绝大多数情况下 ,不会出现因流行病学史 、临床表现符合疾病特点但病原学检测较长时间不能明确的情况。

  针对老年人等有重症高风险人群明确诊断阳性以后,要及时向社区报备 ,给予早期干预 ,密切监测病情变化 、进行随访等,做到“关口前移” 。

  四是调整“出院标准”,不再对感染者出院时核酸检测结果提出要求,由临床医生根据患者新冠病毒感染、基础疾病或其他疾病诊疗及健康恢复状况等进行综合研判 。

  五 是完善了儿童重型病例早期预期预警指标,更关注低龄儿童 ,尤其是三岁以下儿童,要进行密切监测和随访 ,比如有神经系统并发症、拒奶等重症倾向 的要及时救治。

  六是将未全程接种疫苗的老年人加入重症高危人群 ,将生命体征监测特别 是静息和活动后 的指氧饱和度监测指标等加入重症早期预警指标。

  2.问:第十版诊疗方案提出进一步完善中医治疗相关内容 ,具体体现在哪些方面 ?

  刘清泉 :第十版诊疗方案结合了近三年来,中医药进行边救治、边研究、边总结,形成了较完善 的新冠病毒感染治疗方案 。

  其中,奥密克戎轻型感染者“邪毒疏表”表现明显,如浑身疼、乏力,针对这些症候特点 ,第十版诊疗方案给出了较明确的治疗方向和方法,更多体现在恢复期的治疗,如患者在恢复期出现明显咳嗽症状,从中医角度来看 ,即宣肺、止咳、化痰,为医疗机构和医生提供参考 。

  在重症和危重症救治中,坚持中西医协同救治 ,如出现严重高热时,西医和中医结合治疗能有效缩短病程 ;危重症病人出现严重腹胀时,中医称“阳明病”,及时给患者用上通腹泻办法;当患者出现循环衰竭时 ,西医在使用血管活性药等 的同时,中医用益气扶正固脱办法,进行中西医协同救治 。(新华网)

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他像自我燃烧 的火种 ,照亮烈士“回家的路”******

  照亮烈士“回家的路”

  ■李角和 杨仁帮 中国国防报记者 郭冬明

  千秋英雄气 ,浩然天地间 。

  前不久 ,家住江西省乐平市临港乡九墩村 的王松根,在好心人程雪清的帮助下 ,终于找到叔父、志愿军烈士王明的埋骨之地 ,圆了一家人多年 的心愿 。通过程雪清提供的线索,王松根还原了叔父生前战斗足迹——

  1953年,任志愿军54军405团警卫员 ,随部队参加抗美援朝战争,在金城战役中不幸牺牲 ,埋骨他乡。

  今年47岁的程雪清,也 是乐平市人。近年来 ,他先后为14个省(自治区)184位烈士找到了“回家的路” 。

  “只要有一线希望 ,无论困难有多大,都不能放弃”

  2009年,程雪清投资失败后,以手机贴膜为生。闲暇之余 ,他积极参与助残和救援公益活动 ,为平凡的生活注入了一抹不平凡的色彩 。

  一次 ,程雪清在整理家中旧物时意外发现一张新四军复员证复印件 。从模糊 的字迹中 ,他辨认出这是外公徐文根的复员证 。

  “对外公 的印象几乎空白 ,只知道他是一位老实巴交 的庄稼汉 。”程雪清告诉记者,他出生时 ,外公已经去世,父母对外公军旅经历知之甚少 。

  外公究竟是一个什么样的人?为何要深藏这段参军经历 ?带着一连串疑问 ,程雪清踏上了寻访之路 。

  起初 ,程雪清抱着试试看的态度 ,前往乐平市及周边县市档案馆查阅资料 ,均无功而返。他把外公 的复员证复印件发到网上,仍石沉大海 。

  正当程雪清觉得“山穷水尽”时 ,同为新四军后人的乐平市委党校教师徐伟带来一则好消息 ,让他顿感“柳暗花明” 。

  原来 ,徐伟看到程雪清发布 的信息后,把相关照片转发给景德镇市新四军研究会秘书长张红生。格外热心 的张红生 ,利用寻亲微信群发动志愿者帮助寻找,并联系到开国将军刘毓标 的儿子刘华苏协助查找。

  经刘华苏查阅相关资料证实,程雪清 的外公徐文根于1944年参加新四军,编入新四军华中军区,随部队转战多个战场。抗日战争胜利后 ,由于身体原因 ,他经组织批准复员回到江西乐平老家 。

  “每一个牺牲都是不朽,每一个英名都值得永远铭记。”程雪清在寻亲过程中 ,发现还有不少烈士埋骨他乡 ,因留存 的信息残缺不全,甚至有的烈士连名字都没有留下 。从那时起 ,他决心为这些烈士找到“回家 的路”。

  一天,一位叫彭大华的老人 ,突然敲开程雪清家门 ,请他帮忙寻找自己的外公。

  彭大华 的外公叫黄万生(后化名田英) ,曾担任赣东北苏维埃政府和中华苏维埃政府执行委员,跟随方志敏北上抗日后,音讯全无。

  新中国成立后 ,彭大华父辈得知外公牺牲在战场 ,对于在哪里牺牲、安葬在哪里等细节,无从知晓 。父辈们几经周折 、多方寻找,均未能如愿 ,带着遗憾离世 。“如今 ,我也老了,我想在余生了了父辈的心愿……”彭大华拉着程雪清的手 ,含着眼泪说。

  接下来几天,程雪清多次前往当地退役军人事务局和档案馆查找线索 ,但仅查到了彭大华外公的入伍记录 。

  一个偶然机会 ,程雪清在旧书网看到一本名为《武山雄鹰》 的烈士史料。当他翻到第3页时 ,赫然映入眼帘 的是“田英,又名黄万生 ,安葬在江西省都昌县大港镇烈士陵园” 。他立即与两地退役军人事务部门联系,后经反复确认,田英就 是黄万生烈士。

  这 是程雪清为烈士寻亲取得 的第一次成功,也正 是这次成功给了他极大的信心 。此后,他常常对自己说:“只要有一线希望 ,无论困难有多大 ,都不能放弃。”

  “我们两代人找了您50多年,今天终于如愿了”

  “我思考最多 的是,如何搜集更多烈士和烈士后人 的信息,帮助他们圆梦。”程雪清告诉记者,他利用工作之便,先后建立并加入了100余个微信群 ,添加包括退役军人事务局和烈士陵园工作人员及社会志愿者等9000多个好友 。与此同时,他还加入乐平市新四军研究会,牵头负责为烈士寻亲工作 。

  经过实践探索 ,程雪清总结出一条运用互联网寻亲 的“三步法”。第一步,通过微信群收集烈士英名墙、墓碑等图片信息,前往中华英烈网、烈士纪念网比对核实 ,确认烈士身份 ;第二步 ,根据比对核实情况 ,协调全国各地志愿者前往烈士籍贯所在地进一步核实,并寻找烈士后人;第三步 ,依据烈士后人提供 的信息,与烈士生前所在部队、入伍地档案馆和民政部门等再次核实、反复确认。

  随着寻亲路不断拓展,好消息也越来越多 :陕西城固 的袁志清烈士、河北邢台 的王杰烈士 、山东梁山 的宋崇贵烈士、四川青神 的郑开荣烈士 、湖南株洲的颜家龙烈士等,先后“回到”阔别多年的家 。

  “因方言、笔误 、地名以及行政区域变更 ,导致一些基本信息有偏差,加之不少烈士没有后人 ,让很多烈士‘回家 的路’,走得异常艰辛 。”说起烈士寻亲的难处 ,程雪清面色凝重。

  2021年5月26日 ,福建 的烈士后人朱寿媚辗转联系程雪清 ,希望帮助确认他叔叔朱家福烈士的身份信息 。据朱寿媚介绍 ,朱家福曾服役于志愿军20军59师175团,1950年11月在抗美援朝战场壮烈牺牲。朱家福的事迹在家乡家喻户晓 ,但因缺乏证明材料,当地革命烈士英名录中并没有朱家福烈士的名字 。

  了解情况后 ,程雪清通过寻亲微信群 ,找到《中国人民解放军第一七五团革命烈士登记表》 。经核实 ,表中“朱介福”和“朱家福”信息基本一致。原来“介”和“家”两个字在当地方言中 ,读音差不多 ,导致记录发生了偏差 。据此 ,当地有关部门很快将朱家福烈士纳入新修订 的烈士英名录 。朱寿媚在写给程雪清感谢信的信封上 ,饱含深情地写下“恩人”两字 。

  还有一次 ,程雪清从福建省泉州市退役军人事务局发来 的求助信息中得知 ,在全国独一无二 的廿七君庙供奉的27位烈士之一饶文全,在相关部门移交 的资料上,填写的是“江西省何登乡乔头村人” 。

  当时 ,程雪清查遍了江西所有地名,也没找到“何登乡乔头村”。紧接着,他查找与之同音或谐音的地名,最终在江西省会昌县找到读音近似的地名“河墩乡桥塘村委会”。

  程雪清第一时间与会昌县退役军人事务局取得联系 ,经多方核实 ,“何登乡”就 是现在的“河墩乡” 。后来,在当地退役军人事务部门 的帮助下,他找到饶文全烈士过继 的后人饶龙福。

  “爷爷,我们两代人找了您50多年 ,今天终于如愿了。”寻亲成功后 ,51岁 的饶龙福带着家人第一时间前往廿七君庙祭拜爷爷饶文全 。

  “每一次寻亲都 是一次精神上的洗礼,参与其中 ,我才是被照亮 的那个人”

  手机贴膜生意, 是程雪清一家四口的生活来源。

  为烈士寻亲难免会影响生意,程雪清的妻子忍不住埋怨:“一天到晚不着家,你到底图啥 ?”

  对此 ,程雪清耐心解释:“我既然走上这条路 ,就应该坚持走下去,哪有半途而废之理?如果我放弃了,不但对不住为国捐躯的烈士,更对不住烈士 的后人。”

  慢慢地 ,程雪清的坚持,得到妻子的理解和支持 ,他的3个侄子和即将大学毕业 的儿子也加入了他的“寻亲团”。

  程雪清 的善举,引来社会各界广泛支持 。一些公益团体和爱心组织主动提供寻亲经费,被他一一谢绝。

  “我为烈士寻亲不图名、不图利,就是希望烈士 的事迹代代相传 ,让世人永远不要忘记今天来之不易的幸福生活。”程雪清说 。如今,他每天仍坚持上午9点出摊 、晚上9点收摊,稍有空闲就打开微信寻亲群 ,分享信息 、梳理线索 。

  一次,程雪清通过手机视频 ,连线当地电视台一档节目,借助媒体力量为东山保卫战中8名湖南籍烈士发布寻亲信息。不到一周时间,先后有4名烈士亲属通过节目组成功找到埋骨他乡的亲人 。

  受此启发,程雪清接下来联系“让爱回家”公益寻亲网和全国各地党政机关、退役军人事务局官网、官方微信公众号等,发布为烈士寻亲信息 ,吸引越来越多 的志愿者加入其中。

  在程雪清 的影响带动下 ,退役军人蒋善金 、大学生盛英子 、政府工作人员张燕新 、交通警察潘迪渊 ,还有肖伟彬、罗富珍等志愿者 ,纷纷加入了他 的“寻亲团” ,接力寻亲。

  与此同时 ,程雪清也通过各种公益组织,为更多烈士寻亲 。前不久 ,他以志愿者身份加入乐平市救援队 ,把相关烈士信息发布在救援微信群 ,得到乐心公益事业队员的积极响应 。

  一天 ,赣南救援队队长杨舒文收到18位赣州籍烈士信息,便立即组织人员帮助寻找 ,大家历时两个多月 ,成功为这些烈士找到亲人 。

  如今,程雪清与全国爱心家园寻亲联盟 、陕西曙光救援队 、江西宝贝回家组织、峨眉飞豹救援队等寻亲组织密切合作 ,努力为更多的烈士寻找“回家 的路” 。

  有人称程雪清就像自我燃烧的火种 ,不仅照亮烈士“回家 的路” ,还让更多的志愿者集聚到一起,投入这项公益事业 。对此,程雪清深情地说:“每一次寻亲都是一次精神上 的洗礼 ,参与其中,我才 是被照亮的那个人。”

  (中国军网-中国国防报)

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