【科普中国繁星追梦】翟振国 ：守护医者仁心 ，在传承中持续创新******
肺栓塞被认为 是“沉默的杀手”
也称为肺血栓栓塞
是由于内源性或外源性 的栓子堵塞肺动脉主干或分支
引起肺循环障碍 的临床和病理生理综合征
与大众熟知 的心梗 、脑梗相比
大众对肺栓塞的知晓度非常低
作为中日友好医院呼吸中心
肺栓塞与肺血管病学组 的学术带头人
翟振国多年来深耕肺栓塞 、肺动脉高压领域
并在2019年创造性地完成了
我国首个肺栓塞领域的流行病学数据调研
明确了我国肺栓塞人群 的发生率 、诊断率以及病死率变化
他和团队发布的《新型冠状病毒肺炎相关静脉血栓栓塞症防治建议》
《新冠肺炎并发静脉血栓栓塞症 的防治专家共识》
还入选了中国2020年度重要医学进展
在翟振国看来
我国 的肺栓塞与肺动脉高压 的
防治已今非昔比
呈现出全新的发展局面
这背后离不开
老一辈专家 的坚实铺垫和无私奉献
在传承中创新
在创新中发展
近20年来
一批批肺栓塞与肺动脉高压防治工作
的专门人才涌现
在“防 、诊、治”多环节持续探索
大大改善了肺栓塞与肺动脉高压患者 的
生活质量和生存率
出品人
杨 谷
总监制
宋乐永
总策划
战钊 宋雅娟
本期编导
张梦凡 宋雅娟
记者
张梦凡 武玥彤
制作
光明网科普事业部
联合出品
中国科协科普部 光明网
张伯礼院士揭秘“未阳人” ：没“阳”或与这些因素有关******
张伯礼院士揭秘“未阳人”——
没“阳过”可能与这些因素有关
无论没“阳过” 的人 ，还是已经“阳过”的人，都不能放松警惕，要坚持科学佩戴口罩，乘坐公共交通工具更要注意个人防护 ；在春节期间 ，尽量减少走亲访友、串门聚会；有基础病的高龄患者应及时接种疫苗和加强针；老人、孩子、孕产妇等重点人群要尽量减少外出，避免感染或再次感染。
——张伯礼 中国工程院院士
【答“疫”解惑】
◎本报记者 陈 曦
随着各地新冠病毒感染高峰陆续过去 ，大部分人已经“阳康”或在“阳康”的路上 。不过也有部分人，正常上班、生活 ，从始至终就没有“阳过”。
不少人分析 ，没“阳过” 的人 是身体好 ，免疫力高，不受病毒侵害。也有人觉得，目前感觉自己还没“阳过” 的人有的可能已经感染过了 ，只是身体没异样而已 。那么事实到底 是怎样 的呢 ？
做好防护 、接种疫苗或是关键
“抛开尚在研究探索中 的基因因素 ，理论上身体更健康的人群相对于体弱的人群更不易感染病毒 。”中国工程院院士张伯礼表示 ，“但我们在实践中观察到 ，由于新冠病毒感染力较强，是否感染新冠病毒与患者 的身体因素关系相对较小，而与采取 的防护措施 是否完备、生活习惯是否良好关系更大。”
看看没“阳过” 的人群，其日常保护措施大都比较到位 ，能够做到科学佩戴口罩 、勤洗手，甚至随身携带酒精消毒 ，尽量避免与公共物品进行接触，减少摘下口罩 的次数；日常生活规律 ，均衡健康饮食，生活路线规律 ，避免前往人多 的场所 ，不进行非必要的人员接触，不仅注意在工作单位的防范 ，也注意家庭内部 的消毒 。
“此外 ，未感染人群中有相当数量的人已经完成了新冠疫苗和加强针 的接种 ，对新冠病毒有一定的预防作用，降低了感染 的概率。”张伯礼说。
不过张伯礼也表示 ，有些没“阳过”的人群，也可能是感染后无明显症状表现，也可能 是没有及时进行核酸检测 。
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾在1月6日接受媒体采访时指出，这波疫情中 ，体感上没“阳过”可能存在很多情况，其中就包括有的人感染后没有出现症状 ， 是无症状感染者 。有 的人在这波疫情之前就曾感染过，体内有抗体 ，而自己没注意到 。
“无论没‘阳过’的人，还是已经‘阳过’的人 ，都不能放松警惕。”张伯礼提醒 ，要坚持科学佩戴口罩，乘坐公共交通工具更要注意个人防护 ；在春节期间 ，尽量减少走亲访友、串门聚会 ；有基础病 的高龄患者应及时接种疫苗和加强针；老人、孩子、孕产妇等重点人群要尽量减少外出，避免感染或再次感染 。
“未阳人”的基因 是否与众不同
“当前的确有研究表明 ，不同类型 的白细胞表面抗原与病毒 的结合能力有差异，有些能快速识别 、快速清除病毒；有些则与病毒结合不佳 ，使病毒在身体中更易复制传播。”张伯礼介绍。
目前有专家团队在对疫苗有效性 的实验数据分析过程中发现 ，白细胞表面抗原类型与新冠疫苗抗体应答和突破性感染风险之间存在关联，这表明的确有一些人拥有特定基因型 ，使他们更不容易感染新冠病毒，如HLA-DQB1*06等位基因。
英国牛津大学一项覆盖1076名新冠疫苗接种者 的研究表明，在新冠原始株和阿尔法变异株流行期间 ，携带这一基因的人感染机会为未携带者 的63% 。
相对地 ，也有一些人拥有更容易感染
且更容易发生重症的基因 ，如HLA-B*46:01等位基因 。
“这些基因在中国乃至世界的携带者数量均较低 ，所以绝大多数人既不具有易感基因也不具有抗感基因 。”张伯礼说。
“除此之外，白细胞、干扰素、T细胞 的相关调控，细胞的ACE2受体发生突变或者受体先天缺乏也可能会影响新冠病毒的易感性 ，从而降低感染概率。”张伯礼说 ，因此部分人群能够保持阴性并不能完全确定为基因因素，仍需要更多的实验数据和临床资料 的支持 。
张伯礼表示，虽然“天选之子” 的比例并不大 ，但是其对未来疫苗和药物 的研发或将产生很大 的帮助，也给未来 的疫情防控策略及方向提供了新 的思路 ，因此也需要重视对这类“先天不感染者” 的深入研究 。
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面对新毒株
没“阳过” 的人会比“阳康”的人更脆弱吗
春节将至人员流动增大 ，没“阳过”的人如果面对新毒株会比“阳康”者更脆弱吗？
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，感染新冠病毒后，人体会产生抗体 。感染过新冠病毒后3到6个月内，一般不会二次感染 。但抗体水平会随着时间的推移而逐渐下降 ，这时候，谁 的免疫力强，抗体水平下降得慢 ，谁就会获得更长时间 的“保护” 。
感染后病情 的轻重与病毒 的致病力有关 。目前 ，奥密克戎各变异株 的致病力相差无几 。如果 是曾经“阳过”的人再次感染 ，病情可能会相对第一次感染更轻 。没“阳过”的人感染，病情也会与其他人第一次感染时程度类似。
