教你五步把疼痛说清楚******

　　人在一生中或多或少都会经历疼痛困扰 ，91%的中国人经历过身体疼痛，34% 的人每周都会经历身体疼痛。很多疾病最初被发现也 是因为疼痛。能够正确描述你 的疼痛有助于医生更准确找到背后 的原因。然而 ，很多患者花费了很多时间也说不清自己怎么个痛法。

　　本周是中国镇痛周，学会下面“5步描述法” ，您就对自己的疼痛情况掌握得八九不离十了。如果您还会自备一个笔记本 ，并能动态记录疼痛的变化 ，那就更能让医生迅速读懂你 的痛！

　　第一步：告诉医生疼痛 的部位

　　 是脖梗子 、肋叉（三声）子、胯骨轴子 ，还 是波棱盖儿、脚脖子？如果说不清楚 ，可以当场掀开衣服给医生看 。

　　如果 是线上复诊 的患友，可以画张示意图或者找张人体照片标记出疼痛的部位 ，帮助医生理解 。

　　第二步：想想疼痛时间与频率

　　“持续时间” 是指疼痛第一次出现 的时间，是一周前、两月前、半年前、还是五年前 。

　　“发作频率” 是指一直痛（持续性）还 是一阵儿一阵儿 的 ，也就是阵发性 的。如果 是阵发性 的 ，那么每次发作时间有多长 ，每阵发作间隔有多长 。

　　很多患者不知道 的 是 ，有时候经过治疗，疼痛的程度也许缓解不明显，但 是发作频率降低、发作时间缩短，也是病情改善的标志。

　　第三步 ：试着描述一下疼痛 的性质

　　这就 是医生口中常问的“怎么个疼法儿” ？

　　表达能力强 的患者 ，通常会给出各种各样有意思的形容 。比较具有代表性以及专业性 的描述大致如下 ，大家对号入座即可：酸痛、胀痛 、火烧痛、针扎痛、串电痛、蚂蚁爬、绞痛 、一碰就痛 、刀割痛……

　　第四步 ：进阶到描述“疼痛的程度”

　　这便 是俗称 的“有多痛”。

　　向医生形容有多痛，可以利用视觉模拟量表给疼痛程度进行打分。如果我们将疼痛程度分为10级，最痛打10分 ，完全不痛打0分，从无痛 、轻微疼痛 、轻度疼痛 、中度疼痛、重度疼痛到剧烈疼痛，您 的疼痛程度可以打几分？

　　如果还 是不能理解或者不好描述 的话，简单告诉医生 ，夜间 是否影响睡觉、白天 是否影响工作生活也 是可以的。

　　第五步 ：回忆诱因及影响疼痛因素

　　“诱因”指 的 是首次出现症状时可能 的诱发原因 ，比如劳累、剧烈运动 、外伤……

　　“加重或缓解因素”指 的 是疼痛出现以后，什么情况下会轻一点，什么情况下会重一点 。比如休息、弯腰 、排便、用药之后会好一些 ；按压、运动 、睡眠不足之后会加重等 。

　　文/崔旭蕾 陈思（北京协和医院）

以船作喻，习近平表达的中国世界观******

　　(近观中国)以船作喻，习近平表达 的中国世界观

　　中新社北京10月11日电 (谢雁冰 黄钰钦)“在全球性危机的惊涛骇浪里，各国不 是乘坐在190多条小船上，而是乘坐在一条命运与共的大船上”“世界各国乘坐在一条命运与共的大船上 ，要穿越惊涛骇浪、驶向光明未来 ，必须同舟共济”……

　　在不同国际场合 ，中国国家主席习近平曾多次以船作喻 ，揭示人类命运休戚与共 的现实 ，呼吁各国携手应对挑战，合作开创未来。在观察家看来，这个形象 的比喻也真切表达出中国的世界观。

　　今日之中国 ，不仅是中国之中国，而且 是亚洲之中国 、世界之中国 。各国同在一艘船上，命运休戚与共，既表达出当今中国与世界的关系，也折射出中国与外界的相处之道。

　　2013年 ，习近平当选国家主席后首次出访，在莫斯科国际关系学院 的演讲中，他第一次在国际场合阐发了人类命运共同体理念 。2017年，日内瓦万国宫大会厅 ，习近平更详细阐释了人类命运共同体理念的提出动因 、愿景与实施路径。

　　如今，这一理念受到国际社会越来越广泛的认同 ，多次被写入双多边会议和联合国文件，中国更以诸多实际行动践行这一理念 。中老铁路全线通车，助力老挝实现由“陆锁国”向“陆联国”转变；中欧班列已铺画82条运行线路，通达欧洲24个国家 的200个城市，逐步“连点成线”“织线成网” ；中巴经济走廊建设迈入“快车道”，一系列能源 、交通项目持续为巴基斯坦经济增长和民生改善发挥作用……

　　“一带一路”倡议首先成为构建人类命运共同体的抓手 ，从亚太到非洲，从欧洲到拉美 ，逐渐从一颗梦想的种子成长为枝繁叶茂的大树。截至目前，已有149个国家、32个国际组织同中国签署200多份共建“一带一路”合作文件。

　　中央党校(国家行政学院)国际战略研究院教授罗建波认为 ，“一带一路”倡议为各国携手发展搭建了新平台，为各国增进互信架起了连心桥 ，为解决全球治理赤字 、和平赤字 、发展赤字提供新动力，向全球明确传递出中国推动构建人类命运共同体 的决心。

　　着眼当下 ，面对层出不穷的全球性挑战，世界各国同乘“一条命运与共 的大船”这个比喻，更具现实意义 。当百年变局和世纪疫情交织，乌克兰局势牵动世界 ，国际社会期待更多的稳定性和确定性。习近平从命运与共的视角出发，接连提出全球发展倡议和全球安全倡议 ，为处在逆流险滩中 的世界阐明航向 ，得到越来越多国家 的响应与支持。

　　中国不仅 是倡议的提出者 ，更是推进落实的行动派 ，知行合一的中国力量积极推动各国握紧合作共赢之手——

　　新冠肺炎疫情肆虐全球之时 ，中国疫苗跨越山海 ，防疫物资走出国门 ，诠释出在命运与共的视角下 ，“没有人 是一座孤岛” ；

　　在联合国可持续发展议程落实进度面临“倒退”风险之时，中国连续举办进博会 、服贸会 、消博会 ，不断以自身 的新发展为世界提供新机遇 ；

　　当今世界并不太平，面对纷乱复杂的乌克兰危机，中国既积极劝和促谈，又面向长远提出构建均衡、有效 、可持续的欧洲安全框架 ，呼吁打开乌克兰问题政治解决 的大门；

　　“安全是发展 的前提，发展 是安全的目的 。”中国现代国际关系研究院研究员陈凤英表示 ，从提出“一带一路”倡议，到发起全球发展倡议、全球安全倡议 ，中国向世界提供了越来越多的公共产品 ，展现出同各国命运与共 的胸怀和担当 。

　　穿越惊涛骇浪，需要共同力量。中国不仅发出“要做什么”的倡议，也向世界传递“不做什么” 的鲜明主张：摒弃冷战思维 、反对单边主义 ，不搞集团政治和阵营对抗 。

　　“霸权主义、集团政治 、阵营对抗不会带来和平安全，只会导致战争冲突”“不能由个别国家的单边主义给整个世界‘带节奏’”“不能以多边主义之名 、行单边主义之实” ，在不同国际场合 ，习近平传递出的中国立场清晰明确 ，在一艘大船上必须同舟共济，“企图把谁扔下大海都 是不可接受的” 。

　　从坚定维护多边贸易体制 ，到在全球性挑战面前持续推动多边国际合作 ，从提出“金砖+”合作模式 、为金砖机制探索发展空间 ，到积极推动上海合作组织发展扩员……作为首个在联合国宪章上签字的国家，中国更是加入了几乎所有普遍性政府间国际组织和600多项国际公约。以行践言，中国一直用行动诠释着何为真正的多边主义 。

　　“不做什么”“要做什么”，习近平以明确的立场、清晰的表达阐明中国选择 ，也给出如何使这一条命运与共 的大船行稳致远 的中国答案 。

　　“世界好 ，中国才能好 ；中国好 ，世界才更好” ，站在新的历史起点 ，中国如何同世界携手一起向未来？回看北京2022年冬奥会闭幕式，“天下一家”焰火在鸟巢上空升起的那一刻 ，中华文化中对于世界大同的美好祝愿尽显，这亦 是这个东方大国世界观最直观 的表达 。(完)