新冠感染康复后该如何科学恢复运动******
“哪些运动康复手段可以缓解症状？”“‘阳康’后多久能运动 ？”“重返运动前，该如何进行自我评估？”这是上海复旦大学附属华山医院浦东院区“新冠康复(运动健康)专病门诊”新开设一周以来，医生听到最多 的问题。
“目前每周四上午开诊，前来就诊 的患者主要存在持续猛烈咳嗽后的肋骨及胸部疼痛 、新冠病毒感染后出现 的颈腰部疼痛和术后关节疼痛加重等情况，此外还有新冠康复期内虚弱 、易疲劳 、心肺功能下降等问题的患者。”据华山医院运动医学科副主任李云霞介绍，开设该门诊就是针对新冠感染康复期人群存在 的肌骨系统疼痛 、体力活动能力不足、恢复运动困难等问题 ，希望通过系统 的运动能力评估 、肌骨疼痛评估等手段，了解患者 的身体功能状态，同时结合系统科学 的运动处方指导和康复治疗手段，帮助大家安全地重返生活及运动。
“安全地重返运动”需要遵从科学规律 ，有步骤有计划地逐步进行 ，必要时需要专业指导，尤其是当前随着新冠感染后康复人群增加 ，出现了部分“阳康”后剧烈运动导致 的意外事件，令众多新冠康复患者对于“运动”的顾虑和误解较多。
“阳康”后 是否能运动 ？多位受访专家均表示 ，感染新冠病毒后 的症状及恢复情况因人而异，过早运动过量运动确实有危险，但并不代表所有康复患者都要绝对杜绝运动锻炼。
“如果过早开始高强度或者大运动量 的锻炼，确实有可能造成抵抗力下降、感染的组织器官进一步受损，严重的甚至出现心肌炎 、肺炎等情况。但合理的运动 ，在新冠感染康复期能促进新陈代谢，增强肌肉力量和心肺耐力，有助于尽快恢复病前的状态。”国家体育总局运动医学研究所运动医务监督研究中心副主任梁辰表示，无症状和轻症患者恢复期可以自己进行适度运动 ，但普通型和重症患者需要在医生指导下开始锻炼，“所有人都一定要注意循序渐进”。
李云霞认为，大家需要更全面理解“运动”这一概念，“运动并非只有剧烈 的打球、跑步 、游泳才算运动 ，一些中低强度 的牵伸 、慢走等也是运动，因此，恢复运动中最关键的要点在于排除禁忌证以后的循序渐进原则 。”但她强调 ，如果在轻微运动后随即出现非常明显的气短 、气促 ，停下运动后短时间内也无法恢复 ；在活动过程中感觉到胸部不适 、心跳速度过快 、头晕；发生面部 、手臂 、腿部无力 ，尤其 是仅在一侧肢体出现时 ，就必须立即停止继续运动。
那么如何对我们的身体状况进行“摸底” ，以判断重返运动的时机 ？梁辰表示 ，世界卫生组织(WHO)推荐应用的Borg主观疲劳感知量表(以下简称RPE评分)有助于评估自身的恢复情况 。该量表将运动中主观感受 的费力程度划分为0分(完全不费力)到10分(最大程度用力) ，“恢复期一开始应该维持在0-3分，也就是使你感到轻松，完全不费力的运动。”且在开始锻炼的同时，一定要保证营养的补充 ，“包括一天6-8杯水 ，适当增加富含蛋白质的肉蛋奶的摄入 ，均衡饮食，多吃水果蔬菜以补充足够的维生素和微量元素等 。”
但梁辰强调 ，一般新冠感染康复后至少需要休息2-4周，这期间可以维持日常活动，但不要进行主动锻炼 。
“运动没有绝对 的好坏之分，最关键 是根据特定 的时期选择合适 的运动方式 。”华山医院运动医学科运动康复师孙扬博士认为，总体来说 ，“阳康”后前两周即恢复的早期阶段 ，要以低强度的牵拉 、低强度 的步行、轻量家务劳动为主 ；再持续两周的中期阶段，可加入一些中等强度的力量练习、有氧练习等 ；“阳康”一个月后，才可逐步开始重返感染前 的运动状态 。
要做到“循序渐进”，孙扬介绍，根据WHO《康复指导手册： covid-19相关疾病的自我管理》建议 ，在RPE评分的辅助下，可以将恢复锻炼分为5个阶段 。
第一阶段目标 是为恢复锻炼做准备，有控制的呼吸练习 、温和 的步行、拉伸和平衡练习等较为适宜 ，RPE分数为0-1 ；第二阶段，可进行低强度活动，散步、轻微 的家务 、园艺工作等，将RPE分数控制在2-3分 ，在能够胜任 的情况下 ，每天逐步增加运动时间，且在此阶段保持至少7天且没有出现劳累后不适，才能进入下一个阶段 ；第三阶段可尝试进行中等强度 的活动 ，运动形式包括快走 、慢跑、上下楼梯等 ，此时RPE评分为4-5分；第四阶段则可进行具有协调和有效技能 的中等强度练习，例如：跑步 、自行车、游泳等，RPE评分控制在5-7分 ；而第五阶段则可回归到基线练习，能够完成感染新冠之前 的正常锻炼了 ，此时RPE评分已达8-10分。
除了找到适配 的运动阶段，保证运动“适度”也很关键。“如果你在一次运动后 ，觉得身体极度疲劳，这样 的疲劳需要24小时以上才可恢复 ，并且可能伴随有注意下降 、精力减退 、睡眠质量不佳、肌肉关节疼痛等表现 ，则可能意味着运动强度超过了身体当前 的承受能力。”孙扬建议 ，此时应休息，直到疲劳完全恢复 ，再按照WHO推荐的5步运动康复方案来调整运动安排。
“通常年龄越大的人身体免疫能力及基础运动能力也会更弱，所以恢复锻炼 的过程中，更需要逐步、渐进地开始 。”李云霞强调，此外 ，还应尊重个体差异 ，“不排除自己 的恢复可能比他人更慢 ，我们要做 的就是减少焦虑 、规律生活、注意营养 、适度活动 。”
中青报·中青网记者 梁璇 来源 ：中国青年报
剪纸馆盈满中国红 烟台非遗人巧手片纸展宏“兔”******
(新春走基层)剪纸馆盈满中国红 烟台非遗人巧手片纸展宏“兔”
中新网烟台2月3日电 题 ：剪纸馆盈满中国红 烟台非遗人巧手片纸展宏“兔”
记者 王娇妮
当非遗剪纸遇上癸卯年，国家级非物质文化遗产——烟台剪纸项目代表性传承人梁巧艳比往年更忙了 。把小剪纸从装饰品变成大产业，用剪纸 的语言讲述中国故事，是她 的新年目标。
走进位于烟台所城历史文化街区 的剪纸馆 ，“中国红”扑面而来 。窗户上贴着红红 的窗花，大人小孩围坐桌前剪图样。墙上 、架子上展示着不同风格 、不同题材 的剪纸作品 、文创产品 ，用“一抹红”向来到馆里 的海内外游客传递中国年味儿。
图为梁巧艳在剪窗花 。 王娇妮 摄据悉 ，烟台剪纸历史悠久 ，样式品类丰富 。其中“单色、勾绘染色、衬色、拼色”等技法呈现出浓厚的生活情趣，2008年入选国家级非物质文化遗产名录 。
“小时候 ，窗花里 的故事令我着迷 ，每看到不同图案的剪纸就缠着奶奶给我讲故事，‘刘海戏金蟾’‘八仙过海’之类 的传说都通过窗花纹样走进我 的脑海 。”梁巧艳告诉记者 ，她出生于剪纸世家 ，5岁开始画窗花、学剪纸 ，与剪纸有着解不开 的缘分 。
图为梁巧艳创作的剪纸作品《芝罘仙境》。 受访者供图长大后 ，梁巧艳不断钻研技艺，挖掘当地题材 ，拜访国内外名家，并在创新中积累经验 。“一刀一纸”不足以概括剪纸，在她看来，最重要的还 是“故事性”，要能够“纸中生意”“纸中传情” 。
近年来，梁巧艳聚焦身边带有正能量的人和事，以纸为媒讲故事 ，在烟台城市发展、乡村振兴、国之重器等题材上 ，不断推出优秀作品。
图为剪纸衍生品。 王娇妮 摄“耗时最多，也最有意义的作品是胶东红色文化主题创作 。当时我跟随专家一起重温胶东革命历程，创作出百余幅剪纸 ，以此传承红色基因，同时希望向人们传达要珍惜现在幸福生活的涵义。”梁巧艳称。
剪纸不仅能贴在窗上 ，还能“解锁”更多场景 。当剪纸与生活用品、办公文具甚至是网络游戏相结合时 ，又开发出大量符合年轻人审美的新产品。如今 ，梁巧艳的剪纸工作室不断发展壮大 ，订单越来越多。
图为梁巧艳在介绍烟台剪纸。 王娇妮 摄“不少企业找到我，希望私人订制剪纸产品 ，作为礼物送给海外客户。”梁巧艳称 ，这些礼物将中国非遗与中国企业发展相结合，在“出海” 的同时 ，也把中国故事越传越远。
随着网络直播的流行 ，梁巧艳把剪纸课堂从学校、社区搬进了直播间。在年前开设 的一场双语角网络课堂上，许多泰国、俄罗斯学生通过直播学剪纸，在“现场教 、现场剪” 的云端 ，中外师生共同经历剪纸带来的美好时刻。
“作为非遗人 ，不应该排斥新事物，而应该不断拓展传播渠道 。”梁巧艳告诉记者，只有不断壮大产业 ，才能促进更多 的剪纸艺人创作出好作品，巧手片纸间，也能大展宏“兔” 。(完)
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