你羡慕 的秒睡可能是一种病 ！******

　　近日，一则“高三女生上课总睡着竟是罕见病” 的新闻引起了广泛关注。江苏18岁高三女生小王一直有嗜睡 的毛病，上课总打瞌睡，甚至站着都能睡着。经医院诊断 ，她患上了叫作“发作性睡病”的罕见病。

　　不少网友表示疑惑，自己高中也经常犯困，而且一下课大半个班 的人都趴在那里睡 ，难道说经常犯困就是得了“发作性睡病”吗 ？

　　一、不可控 的秒睡

　　与普通犯困 的有意识不同，发作性睡病 的犯困 是不可控制的 。

　　这种不可控可能会发生在任何场景中 ，比如开车 、吃饭 、工作等 。据媒体报道，有男患者会在坐公交时突然睡着 ，倒在别人身上 ；有女患者不敢抱女儿，害怕一激动会突然睡着 ，把女儿摔在地上 ；有男患者在过马路时突然睡着 ，醒来时发现自己在马路中央；有从事体力劳动 的患者在工作中突然睡着摔断胳膊、切掉手指……

　　可见，这种不可控 的秒睡给发作性睡病患者 的学习 、工作、生活带来了严重 的影响 ，甚至会有生命危险。

　　因此 ，普通的犯困并不是发作性睡病，我们可以从五个方面来认识这种睡眠障碍 ：

　　1、白天嗜睡

　　患者嗜睡 的频率一天有多次发作或仅有几次，持续时间通常只有几分钟或者更短，但也有可能持续几小时。虽然患者可以很正常地被唤醒，醒来之后也会感到精神焕发 ，但很有可能在几分钟之后再次入睡 。

　　2、猝倒

　　当患者情绪激动时，比如大笑 、愤怒 、恐惧，会短暂突发性肌肉无力，也就是猝倒 。轻则说话困难、面部肌肉松弛 、眼睛可能闭上，重则直接瘫痪在地。

　　3 、睡眠瘫痪症

　　当刚入睡或刚睡醒时，患者无法活动，旁人的触摸可以减轻瘫痪 。这种症状持续几分钟后会自行消失。

　　4 、幻觉

　　患者会在刚入睡时或醒来时清楚地看到或听到并不存在 的图像或声音 ，这种幻觉与梦类似，但比梦更强烈 。

　　5、夜间睡眠紊乱

　　患者会在夜间周期性地醒来、被可怕 的梦打断，因此夜晚睡眠不佳，导致白天更困。

　　此外 ，发作性睡病还可伴有肥胖、性早熟 、精神障碍、认知功能损害 、偏头痛等症状。

　　除了以上症状 ，医生还会使用睡眠相关量表（如 Epworth思睡量表 、斯坦福思睡量表、 情绪触发猝倒问卷等） 、 神经电生理检查（ 夜间多导睡眠监测）基因检测等来进行筛查诊断 。

　　据研究，发作性睡病 的患病率大约为2－6/10000 ，每1万人中有大约2-6个发作性睡病的患者。2021年斯坦福大学公布美国发作性睡病登记的最新结果显示，虽然该病初次发病年龄多为8-12岁的青少年 ，但平均就医年龄为26.4岁，平均诊断年龄为30.1岁。这说明发作性睡病属于容易被误诊的疾病 。

　　二 、发作性睡病为什么会被误诊？

　　2021年中国青年报 的一篇文章《懒惰 ？不思进取 ？发作性睡病患者的人生被迫“躺平”》揭示了发作性睡病被误诊的一个原因。

　　患者会被老师认为学习态度不好 、懒散；会被家长觉得意志力不够 、懒散；会被领导批评是工作态度不好。

　　美国2018年 的一项调查研究显示，每4个发作性睡病患者中就有1个曾因嗜睡问题被解雇或降职 ，68%的患者表示周围人并不认为他们患有疾病。

　　按照0.02%的人群发病率计算 ，我国约有70万患者，但目前只有不到5000人确诊 ，还有更多患者处于误解当中 。

　　中国睡眠研究会常务理事 、北京宣武医院神经内科主任医师詹淑琴认为， 如果能早期发现 、早期治疗 ，大部分患者能够恢复正常生活 的七八成 。

　　此外 ，发作性睡病 的一些症状容易与其他病混合。

　　一部分发作性睡病 的患者同时也患有焦虑症和抑郁症 ，可能只被当作焦虑症 、抑郁症患者治疗。

　　有患者入睡的时候会出现恐怖 的幻觉，可能会被当作精神分裂症治疗 。

　　不被当作一种病，或被当作抑郁症 、精神分裂来看待 ，可见，社会对发作性睡病 的认知度还远远不够 。

　　三、如何治疗发作性睡病？

　　中华医学会神经病学分会发布 的《中国发作性睡病诊断与治疗指南（2022版）》指出，研究结果表明遗传 、自身免疫机制、 感染等影响睡眠与觉醒相关神经环路 的功能 ，导致该病的发生 。

　　因为目前尚且无法确定明确 的病因，因此 ，该病无法根治 ，只能通过一些非药物手段和药物手段减轻症状 。

　　在非药物治疗方面 ：

　　1、保证睡眠

　　改善夜间的睡眠 ，可以通过安静 的房间、适宜 的光线 、温度等营造良好 的睡眠环境。白天规律小睡 ，可以每日安排特定时间小睡2~3次，每次15~20 min。

　　2、加强社会的认知 ，减轻患者的心理负担

　　做好发作性睡病的科普 ，加强社会的认知，增强老师 、家长等对患者 的理解、支持和帮助，减轻患者的学业负担 ，允许患者根据白天的工作小睡灵活安排工作。

　　3、保持情绪稳定

　　特别是容易猝倒的患者 ，应尽量避免触发猝倒的因素 ，如大笑 、紧张 、愤怒等 。

　　在药物治疗方面：

　　治疗白天过度嗜睡可以服用替洛利生 、莫达非尼等。治疗猝倒可以服用抗抑郁类药物（ 三环类、文拉法辛）、 替洛利生、羟丁酸钠等 。 推荐替洛利生和γ-羟丁酸钠用于 入睡前幻觉和睡眠瘫痪的治疗。

　　以上药物切不可自行服用 ，而应及时就医，根据医嘱服药。

　　资料来源：中国青年报 、中华医学会神经病学分会 、科普中国、央视新闻、读特新闻 、新华报业网、北京科学中心

　　整理：党敏

全球或陷“滞胀陷阱”？专家 ：未来十年地缘竞争或激烈化******

　　中新网北京7月10日电(记者 孟湘君)俄乌冲突开始后 ，西方国家对俄罗斯发起的制裁已达到一万多项。俄乌冲突 、俄与西方之间的制裁与反制裁 ，对全球化进程和全球贸易 、能源格局有何影响 ？近日，在中新社“东西问·中外对话”中，东方证券首席经济学家邵宇给出了自己 的分析 。

　　邵宇指出 ，西方在制裁当中冻结俄罗斯 的外汇储备后，俄罗斯应对 的办法就 是能源出口 。邵宇指出 ，俄罗斯不接受其他货币用于石油、能源贸易，只要用俄油气跟能源，一定要购买卢布，既然对卢布 的需求在增长 ，它就会坚挺升值。

　　至少在这个阶段 ，他认为，卢布的走强使得俄罗斯确立了抗拒欧美 ，特别 是美国金融制裁所起到的一定效应 。也就 是说俄罗斯用必不可少的石油需求，维护了自己货币的主权。俄在(全球)供应链当中 的重要地位，目前看起来可能是无法取代的。

　　但对全球而言 ，不管 是用卢布还是用美元计价 ，目前能源的价格都非常高 。现在供应链 的状态非常混乱，且混乱可能持续一段时间。地缘冲突包括高企 的油价，可能把全球拉入一个很大的“滞胀陷阱” ，对全球能源转型形成巨大冲击 。

　　邵宇进一步分析，能源转型的一个逻辑 是，让传统能源保持在(价格)较高位置，大家就会往新能源方向转移。这种转型可能会对全球格局包括化石能源、传统能源 的需求发生一些中长期甚至是革命性的变化 。

　　另一方面，对全球化本身来说 ，邵宇表示自己一直在研究这方面。他说，“我们习惯于把过去 的全球化叫做全球化的3.0版” ，三类国家构成了全球化循环的完整结构 。

　　第一类 是俄罗斯 、乌克兰这样 的能源或者资源型国家 ；第二类叫做生产型经济体 ，这些国家的经常账户盈余超过GDP4%以上；最后一类消费型国家比如南欧国家 、美国，经常账户赤字占GDP4%以上。

　　现在不管 是地缘冲突还是一些国家间 的竞争 ，已经导致全球化结构断裂了 。全球可能进入到一种地缘竞争更激烈 ，不同国家的联盟形成竞争集团的过程 ，有点像一战跟二战之间的一种低迷状态 。

　　他预测 ，这样一个状态可能会持续10年甚至更长时间，所以不管 是资源型国家转型 ，生产型国家能力提升 ，还 是约束消费型国家滥发货币，都要找到新的合作领域 ，达到一个新的平衡，但这个平衡比较难达到 。

　　所以，要做好准备 ，来应对可能会出现 的各种风险跟不确定性 。比如美元 的武器化或者是更激烈的技术竞争形式等，或将成为各国必须面对的问题。(完)