发挥好中医抗疫的作用******

　　核心阅读

　　不同的人感染上病毒以后，产生 的临床表现是不一样 的 。中医就 是根据这些表现再结合当时的气候 、地域情况进行治疗 ，即“天地人”合参，所以中医不畏惧病毒变异 。

　　当新冠感染患者转为危重症 ，中医药依然可以发力 。这时候需要中西医联手，中西医结合，发挥出“1+1＞2” 的效果。

　　我们前段时间在北京方舱治疗了1000多例轻型患者，用上中药后都取得了很好的效果 ，降低了转重率 。

　　变异株XBB.1.5是否引起大范围腹泻还属未知。如果新变异株感染表现除呼吸系统外 ，还以腹泻为主，中医药治疗也会有办法 。

　　当前，新冠病毒感染造成 的疫情还在持续。到底该如何认识这轮疫情以及接下来 的形势？人们在感染新冠病毒之后如果出现了比较严重 的症状，该如何治疗？针对这些热点问题 ，本报记者专访了北京中医药大学东直门医院主任医师、北京中医药大学肝病研究院院长 、原赴武汉国家中医医疗队领队叶永安，请他解疑释惑 。

　　“天地人”合参，中医不畏惧病毒变异

　　记者：中医如何看待新冠病毒感染？中医药能否应对 、如何应对？

　　叶永安 ：纵观中国历史 ，一部中医史就是一部抗疫史。3000多年来，发生 的瘟疫就有500多次 。随着病毒的变异 ，疫情的一波波涌现，我们还需要与新冠病毒继续作斗争 。即使新冠病毒消失了，过些年新 的病毒还会出现，这不以人类 的意志为转移 。

　　几千年来 ，中医一直庇护着中华民族 。人类正 是在长期与疾病（包括病毒）做斗争 的过程中成长和壮大起来 的 。不同 的人感染上病毒以后，产生 的临床表现是不一样 的。中医就是根据这些表现再结合当时 的气候、地域情况进行治疗，即“天地人”合参，所以中医不畏惧病毒变异 。

　　历史经验告诉我们 ，中医也是在不断与疾病尤其是与疫病（即传染病）做斗争 的过程中形成经验而传承和发展下来 的 ，说明面对病毒中医可以应对 ，也能够应对。武汉抗疫是中医及中西医结合抗击疫情 的一次生动实践 ，已经过去近3年了，其中很多经验值得回顾与借鉴 ，当然 ，还要结合现在 的“天地人”的变化而作相应的调整，这也 是中医取得疗效 的根本之所在 。

　　若发病早期就用上中药，不少人可以避免白肺

　　记者 ：我们看到 ，有患者出现白肺现象，这是怎么造成 的？中医药如何进行针对性治疗？很多人“阳康”之后产生乏力、咳嗽不断、睡眠差等症状 ，这是否是新冠感染的后遗症 ？该如何调理以防止后遗症 的困扰？

　　叶永安：当肺部 的炎症比较重，渗出比较多的时候 ，也就 是肺的白色影像区域面积达到了70%、80%，在临床上俗称为白肺，一般高龄合并有严重基础疾病 的患者可能会出现。如果在发病早期就用上中药 ，不少人 是可以避免 的 ，或者即使发生也会比较轻。关键是尽早发现，在医生的指导下及时准确用药。

　　实际上 ，从国家层面到各省市都有一些中医治疗的指导意见出台 ， 是可以参照使用 的 ，关键 是患者与大夫的及时对接 。处理好轻症居家、重症到医院的关系 ，既不要造成医疗资源挤兑，也不能耽误重症救治。

　　一些人“阳康”之后产生乏力 、咳嗽不断、睡眠差等症状，这是病毒感染造成人体的伤害 ，有一个恢复的过程。做到起居有时 、饮食有节、避免过劳，一般在短时间内能够恢复 。症状偏重一点的 ，在确认肺部及其他脏器检查正常情况下，可以服一些中药帮助恢复 。

　　基本病理机制不变，中医就可维持原治疗方案

　　记者：有患者在“阳康”一段时间后又“复阳”了，中医药有没有办法防止这种情况的出现 ？面对新冠病毒毒株不断变异的情况 ，中医药如何应对？怎样随时调整？“三药三方” 是否还管用？能否对不同地区不同毒株混杂传播的局面来个“一揽子解决” ？

　　叶永安：“复阳”指感染者症状基本消失，核酸或抗原检测阴性了之后，再次检测又发现阳性了。一般认为这时检出的 是一些病毒的片段 ，并不是完整的病毒。一般的复阳都是发生在康复之后一个月内。如果已经超过一个月，核酸又呈阳性 ，再感染 的可能性就比较大 。如果是再感染了 ，中医药也可以治疗 。前面说到中医治病是治疗感染病毒的人，不管病毒怎么变 ，中医都能辨证施治。

　　因时、因地 、因人制宜 ，基本病理机制不变 ，中医就可以维持原治疗方案 。若基本病理机制变了 ，就要因时因人而变 。据此，“三药三方”可以继续使用 ，但对于一些重症患者要根据具体情况由医生来研判。依据这样 的基本思路 ，对不同地区不同毒株混杂传播的局面应进行辨证施治 。

　　老人一有发热咳嗽症状，要尽早用上中药

　　记者：目前的疫情给有基础病的老年人造成威胁。该如何保护这个脆弱 的群体 ？

　　叶永安 ：我们看到目前的疫情给有基础病 的老年人造成了威胁 ，尤其 是未完成疫苗接种的人群 。

　　对居家且有基础病 的老年人，首先平时要控制好基础病，感染后要密切观察 。因为老年人往往症状表现不明显，如发热不 是很高，并不代表病情不重，一有发热咳嗽症状要尽早用上中药 ，同时密切跟踪患者病情变化，如果病情持续加重就要到医院救治 。如果及时用药 ，属轻症 的老年人不少是能够居家平稳渡过难关的 ，关键在一个“早”字。需要提醒 的是，部分老年人病情刚恢复时，要注意避免劳累 、保持好睡眠 、注意营养 ，防止病还未痊愈 ，又合并其他感染而致病情突然加重 ，这也是近期一些老年人出现意外的原因之一。

　　遇到危重症患者 ，要发挥好中西医结合作用

　　记者：犹记得3年前武汉抗击疫情时，中医药发挥了重要作用。中医治疗还被引入了重症监护病房 。当时 的经验是在一个城市取得 的 ， 是否适用于更大范围感染的现实 ？如何让中医药发挥救治危重症患者 的作用？

　　叶永安：三年前的武汉保卫战 ，中医药无论在轻型 、普通型、重症还 是危重症的治疗上都发挥了应有 的作用 ，尽管当时 的经验是在武汉这一个城市取得 的 ，其基本思路和方法是能够应用到更大范围感染的现实中去。据我所知 ，参加武汉抗疫的医务人员在近3年的北京疫情防控中都发挥了骨干作用，其他地方也是这样 。

　　武汉的经验告诉我们，当新冠病毒感染患者转为危重症，中医药依然可以发力 。这时候需要中西医联手，中西医结合，发挥出“1+1＞2” 的效果。

　　3年前，我们在武汉通过中西医联手抢救过来 的危重症年逾80岁 的患者 ，至今依然恢复良好 。如果遇到危重症患者，中医药要积极参与 ，最大限度发挥好中医药这一民族瑰宝 的作用，发挥出中医药治病救人的独特作用 。

　　形成中西医结合的良好氛围 ，发挥出抗疫 的中国特色

　　记者：中西医结合、中西药并用 ， 是中国疫情防控的一大特点，也是中医药传承精华 、守正创新的生动实践 。在接下来 的疫情防控中，如何进一步推进中西医结合、中西药并用？

　　叶永安：在接下来的疫情防控中 ，老年人和儿童的轻型患者是重点，要尽快用上中药 ，防止转成重症，将重症发生率尽可能降下来，从而进一步降低病亡率。我们前段时间在北京方舱治疗了1000多例轻型患者，用上中药后都取得了很好的效果 ，降低了转重率 。

　　对于一些重症尤其 是危重症患者 ，可采用中西医结合 、中西药并用，最大限度去救治患者。武汉抗疫以及后来的多地抗疫应用中医药 的经验 ，已充分说明中医药在疫情防控中 的重要作用 。

　　当前 ，进一步深化中西医结合“四有”机制 ，发挥出抗疫的中国特色。中医药人更要有使命担当的精神，勇于实践 ，更好地发挥出中医药的作用，为接下来的疫情防控作出应有的贡献。

　　面对奥密克戎变异株，中医药依然可以发挥作用

　　记者：新冠病毒奥密克戎的变异株（XBB.1.5）出现新的病患特点 ，中医有什么应对措施 ？

　　叶永安 ：我们前面提到 ，无论病毒怎么变异，中医药都有应对之策 ，重要的是我们要抓住新冠病毒感染人的核心病机予以施治 。

　　实际上 ，3年来新冠病毒在中医主要表现以“湿毒”为主，不同 的变异株在不同年份 、不同季节及不同地域表现出兼夹“风 、寒、燥”或者化热 的不同特点 ，但其湿毒主要侵犯中医 的肺 、脾两脏，以肺为主，临床可表现为咳嗽、咽痛等呼吸系统症状外 ，还可以表现为恶心 、腹泻等消化系统症状，不同的变异株表现特点会有所不同。尽管有报道称新冠病毒可以侵犯全身多个脏器 ，但还是以这两个系统表现为主 。

　　变异株XBB.1.5是否引起大范围腹泻还属未知。如果新变异株感染表现除呼吸系统外，还以腹泻为主，中医药治疗也会有办法 ，如腹泻属外有表证、里有热邪的可选用“葛根芩连汤” 、脾虚为主 的可选用“参苓白术丸” ，若外有寒邪、内有湿滞 的也可选用“藿香正气”系列等。总之 ，只要在大夫指导下选择好用药 ，我们完全能够应对新 的变异株 。（记者 卫庶 熊建）

唱出质朴真情，定位暖心联欢 《2023年春节联欢晚会》完成第三次彩排******

　　1月9日，中央广播电视总台《2023年春节联欢晚会》完成第三次彩排。以节目群为单元 的结构方式让晚会 的整体气息和情感表达日渐凸显。在“欢乐吉祥 、喜气洋洋”的基调中 ，一个盛满美好向往、幸福安宁的癸卯新春 ，在2023年总台春晚舞台上充分彰显。唱舒心曲 、讲暖心事、博会心笑 、过开心年 ，一台简约、真诚 、温暖的春晚初见雏形。

　　更具生活味儿的情感 ：

　　《你好陌生人》等暖心歌曲唱响

　　平凡感动

　　12月29日，2023年春晚首支定制歌曲《你好陌生人》通过央视新闻新媒体平台对外发布，创造了视频播放量超6000万 、相关微博话题阅读量超3亿 的传播 ，被网友称为朋友圈里“最温暖的刷屏”。

　　在春晚第三次彩排中，《你好陌生人》舞台版完成了首次完整呈现。历时数月，那些感动了数亿网友的平凡生活中 的普通人在茫茫人海中被一一找到，亮相于演唱中。这一温暖而感动的设计 ，是2023年春晚立足“人民 的春晚”、唱响温暖感动的百姓情感的一个标志性缩影 。

　　更鲜活 的传统 ：

　　在春节 的传统里，实现表达的创新

　　春节 是中国传统节日中最为重要 的代表性节日，以丰富 的创新表达着力弘扬优秀传统文化 ， 是2023年春晚努力追求的方向之一 。

　　以《抱朴子》《史记》等中国古代典籍中 的记载和故宫等古代建筑元素遗存为原型，由年轻 的视觉设计团队创造出 的上古神兽形象，与同样活泼灵动的孩子们共同唱响无穷 的想象力 ，迸发出传统与时代融合的蓬勃活力 。一系列根植于优秀传统文化 的创意节目 ，依托总台现代视觉技术外化为影像交互的炫酷呈现。

　　更质朴 的联欢 ：

　　延续春晚传统，打造走心联欢

　　作为一台早已融入春节民俗的联欢晚会，“联欢”这一底色 ， 是观众对春晚 的期待 ， 是春晚创作 的精髓，也 是2023年春晚创作的一大着力点。

　　在春晚第三次彩排中 ，各门类节目都演绎了很多依托真实生活取材创作的创意和作品 。除了歌舞 、语言 、杂技等演员和艺术家，许多来自各行各业 的普通人也加入到春晚 的表演 ，以直观的方式呈现出百姓舞台、“人民的春晚” 的主旨。