美国毒品和药物滥用问题“死结”难解（深度观察）******

　　核心阅读

　　美国毒品和药物滥用问题日趋复杂 。在利益集团游说下，大麻在美合法化程度逐渐加深，滥用药物现象有增无减，越来越多美国青少年吸食大麻成瘾 。美国媒体认为，毒品和药物滥用已经深入美国社会肌理，是社会深层问题 的反映 。

　　毒品和药物滥用已经成为美国最严重的公共卫生危机之一。美国药物滥用与心理健康服务局 的一份调查显示 ，2020年有5930万12岁以上的美国人滥用毒品，其中4960万人吸食大麻。2021年，超过10.7万美国人死于吸毒过量 。美国联邦和各州政府表面信誓旦旦要控制毒品和药物滥用，但在各路利益集团游说下 ，实际上对毒品和药物滥用极度纵容 ，甚至立法让大麻等合法化。美国媒体普遍认为，盘根错节 的毒品和药物滥用问题折射出美国政府管控不力 、禁毒效果不佳等诸多问题 。

　　“芬太尼几乎渗透到非法毒品买卖每一个渠道”

　　美国司法部不久前发表声明说 ，2022年5月至9月，美国司法部缉毒署在全美各地缉获3600万剂致命剂量的芬太尼 。2021年 ，超过10.7万美国人死于吸毒过量，其中66%的死亡归因于滥用芬太尼等合成阿片类药物。《华尔街日报》报道说，“芬太尼几乎渗透到非法毒品买卖每一个渠道 ，且毒性强”，受此影响 ，美国因吸毒死亡人数创历史新高 。

　　扎克·多伊尔曾在俄亥俄州哥伦布市的玛丽哈文戒毒中心戒毒 ，他滥用阿片类药物已经20年了，近些年开始接触芬太尼 ，并两次吸食过量 。他说：“我有20多个朋友已经死于芬太尼 。”

　　哥伦布市一些社区充斥着阿片类药物 。当地执法官员表示 ，哥伦布市中心以西有一个被称为“波顿” 的社区 ，那里充斥着毒贩和“陷阱屋” ，吸毒者可以随意购买和吸食毒品 。在许多街道上 ，经常可以看到形容枯槁的吸毒者迟缓地走过用木板封住 的店面和破旧的房屋。

　　47岁 的谢莉·格拉斯纳普在“波顿”长大 ，30岁时开始服用镇痛药 。最近几年芬太尼侵入了她居住 的街区 。格拉斯纳普不时购买各类掺入芬太尼的新型毒品 ，“我知道这些药丸可能被芬太尼污染了 ，但我还得服用 ，我需要更强效 的药丸 。”格拉斯纳普说 ，她的姐姐已经在2018年死于吸食毒品过量 。

　　27岁的谢拉·格兰博坦言 ，自己18岁时开始服用止痛药和镇静剂 ，后来吸食海洛因。以前她在电视上看到芬太尼如何致死 的报道并试图远离这种毒品，直到2018年 ，芬太尼成为她所在地区能够找到的唯一毒品 ，“芬太尼的毒瘾发展得比海洛因更快 ，我每天都需要吸食大约80美元的芬太尼 ，之前每天购买海洛因的费用是20美元” 。为了购买毒品，格兰博有时会铤而走险去偷窃，后来被送入当地戒毒中心治疗。

　　俄亥俄州的毒品情报官员肖恩·贝恩说 ：“芬太尼改变了一切，它已经充斥了市场 。”

　　“美政府对大麻产业 的监管不力令人感到震惊”

　　大麻具有成瘾性 ， 是联合国禁毒公约中被管制的麻醉药品 。上世纪70年代 ，美国颁布《管控药物法》 ，大麻被列为联邦一级管控物质。但随着医用及非医用大麻在美国多州陆续放开，推进大麻合法化悄然兴起，越来越多青少年成为受害者 。

　　美国国立卫生研究院2022年8月发布的一份报告显示 ，2021年，美国年轻人对大麻和致幻剂的使用达到历史最高水平 。该研究院收集了2021年4月至10月的调查数据，结果显示，此前 的一年内吸食过大麻的年轻人比例达43% ，11%的年轻人每天吸食大麻，较以往呈明显上升。滥用致幻剂 的数据同样触目惊心 ，8%的美国年轻人在调查日期的过去一年内使用过致幻剂 ，而2011年这一数据仅为3% 。

　　美国民众越发担心，一些年轻人正日益养成吸食大麻这一危害性极强 的恶习。美国疾病控制和预防中心网站的公开信息显示 ，近四成美国高中生长期使用大麻。有研究显示，美国使用大麻 的年轻人比同龄人更可能从高中或大学辍学。

　　英国《每日邮报》网站不久前报道说，在美国加利福尼亚州、纽约州和马萨诸塞州等大麻合法化地区 ，大麻使用量激增，“当大麻出现在商店货架上时 ，年轻人使用大麻出现爆炸式增长”。该报强调：“如今美国的大麻销售额已达300亿美元，美政府对大麻产业的监管不力令人感到震惊。”

　　在美国 ，当局禁止酒精与烟草公司向年轻人出售其产品 ，而大麻商家却使用卡通封面包装大麻进行售卖，以吸引年轻人 。研究发现 ，在大麻合法化的州 ，青少年使用比大麻更强效毒品的频率更高了。

　　美国一名业内人士透露，美国大麻行业不断壮大 ，近年来游说联邦政府 的力度也在加大 。美国网站“公开的秘密”数据显示，2018年至2021年 ，美国一些大麻及制品相关企业 、行业协会等花在政治游说上 的钱累计达1540多万美元，近3年年均花费是2016年的10倍 。业内人士预计 ，美国大麻市场在2030年将达到650亿美元。

　　“折射出美政府社会治理 的失败”

　　美国卫生与公众服务部前副部长、哈佛大学陈曾熙公共卫生学院教授高京柱表示，当前美国毒品和药物滥用 是最具破坏性 的公共卫生灾难之一。除造成沉重 的公共卫生负担外 ，还将导致数百万人无家可归、失业、逃学、家庭破裂等 。新冠疫情掩盖了这一危机 ，也放大了这一危机。这场危机似乎没有得到遏制 ，急需紧急、统一 、全面的应对措施 。“这场危机 是美政府多系统（对毒品和药物滥用）监管失败 的反映。”高京柱说。

　　曾任白宫国家禁毒政策办公室主任 的迈克尔·博蒂切利表示 ，越来越多致命毒品进入市场，毒品和药物滥用问题越来越严重 ，毒品吸食过量 的情况以及给社会带来的灾难令人心碎。“在担任白宫国家禁毒政策办公室主任期间 ，我目睹了既不基于科学也不基于证据的毒品和药物滥用管制政策 的后果” ，目前美国针对毒品和药物滥用问题 的管制工作“做得很少”。

　　美国智库曼哈顿政策研究所不久前刊文指出，近年来 ，死于毒品和药物滥用的美国人急剧增加，每年超过10万人。美国政府 的决策者们必须集中精力限制芬太尼等非法阿片类药物的数量 ，以更好地保护公众健康 。不幸的是 ，在美政府发布的国家毒品管制战略中，几乎看不到政府在抗击这场最大公共卫生挑战之一时本应展现的重要作用 。放任毒品和药物滥用愈演愈烈 ，“折射出美政府社会治理的失败”。

　　专家指出，利益集团 是美国毒品和药物滥用问题“死结”难解 的重要原因。美国政府 的不作为与高昂 的利润以及政治献金等有着千丝万缕的关系 。高京柱表示 ，阿片类药物制造商对政客 的捐赠持续影响着政府决策。离开美国司法部缉毒署等政府监管机构的官员经常加入制药企业，政商勾结 的“旋转门”问题导致毒品问题 的解决陷入死循环 。

　　（本报华盛顿1月5日电 李志伟）

扩大国内需求 推动消费动能持续恢复******

　　【财经论语】

　　作者 ：依绍华（中国社会科学院财经战略研究院市场流通与消费研究室主任）

　　近日召开的中央经济工作会议为新一年经济工作提出明确部署，也为扎实推进中国式现代化规划实施路径。

　　扩大内需战略与我国经济发展实际紧密相关。事实上，内需也 是保证中国经济持续稳定增长的关键要素 。2021年内需对经济增长的贡献率达79.1%，较上年提高4.4个百分点 。随着我国经济进入工业化中后期 ，经济总量达到世界第二，在稳定出口 的同时 ，将扩大内需作为中国经济增长 的重要动力成为必然选择。历史经验证明，内需和外需在一国不同经济发展阶段发挥的作用不同 。一般情况下 ，外需拉动在一国经济起飞阶段发挥巨大作用 。经济繁荣程度达到一定水平后 ，内需将在经济发展中发挥更大作用。我国经济已由高速增长阶段转向高质量发展阶段，服从并服务于高质量发展 ，理应成为新时代扩大内需 的基本遵循。

　　消费作为内需 的重要组成部分，对经济增长的拉动作用不断凸显 。自2013年开始 ，消费对经济增长贡献率超过投资贡献率，2019年最终消费支出对GDP增长贡献率为57.8% ，高于资本形成总额26.6个百分点 ；2021年最终消费支出对经济增长贡献率为65.4% ，拉动GDP增长5.3个百分点 ，已成为我国增强经济增长内生动力的主引擎 ，在扩大内需战略中具有重要地位。

　　为有效促进消费增长、推动消费持续恢复 ，需要进一步缩小收入差距增强消费信心 。一 是逐步提高城镇低收入户最低生活保障 ，加大对农村特定地区低收入者 的帮扶力度，健全社会“托底”机制 ，在初次分配与再分配中向低收入人群倾斜，推动低收入群体收入稳定增长 ；建立健全工资性收入随企业利润增长动态调整机制，扩大中等收入群体 。依法保护居民合法经营收入，有序以个人所得税等税制体系调节过高收入 ，发挥再分配调节机制的作用 ，缩小居民收入差距。二 是促进农民收入稳定增长 。引导农村地区以资源禀赋为依托经营特色产业，推动规模化 、集约化、差异化发展与产业链条延伸 ，稳步提升农村居民经营性收入 。支持建立商务领域农民工就业服务平台 ，在农村地区建设养老 、托幼 、家政等生活服务业技能培训基地，增加中低收入农民的可支配收入 。

　　发挥流通环节吸纳就业功能。支持微商、电商 、网络直播、知识分享等平台发展 ，以微经济实现兼职就业和副业创业，形成灵活多样 的个体经济就业池，引导用工外包服务等平台规范发展 ，多渠道增加就业 。支持小店发展，鼓励小店市场主体实施专业化、差异化 、特色化发展，打造“小而美”精品品牌。引导线上线下创业平台优化服务质量并减免服务费用，优化证照办理等政务服务 ，降低小店的线上线下创业成本 ，激发各类主体创新动力和创造活力 。

　　优化新型消费供给 ，培育新型消费领域 ，优化免税政策体系，支持发展免税零售 ，引导免税零售企业实施差异化、多元化经营 ，构建良性竞争格局，有序增设免税城市和门店 ，拓宽免税消费空间 。推动制造业与流通领域跨界融合，支持零售与批发领域 的龙头企业开展供应链逆向整合，建设柔性化供应链 ，实现个性化、多元化、定制化供给。优化发展与享受型服务消费供给 ，大力发展文娱 、旅游 、体育等服务消费产业 ，鼓励服务内容 、业态与模式创新 ，推动服务消费场所 的数字化、智慧化改造升级 ，丰富购物中心等消费场所运动、康养、餐饮等业态配置 ，构建满足多元消费需求的一站式体验消费场景。

　　双向推进多层次城市消费体系和县域商业体系建设。首先要高质量培育国际消费中心城市，优化城市核心消费商圈布局 。推动集聚国内外优质消费资源，促进商圈内不同经营模式和业态优势互补、信息互联互通，增强场景化 、立体化 、智能化展示功能，形成一批具有国际影响力 的步行街 、商业街、购物中心等地标式场所。其次要完善社区便民商业网点 。推动补建和提升基本便民商业网点覆盖率，鼓励品牌连锁便利店业态发展 ，支持搭载多元生活服务功能 ，提升社区便民服务质量 。再次要培育县域领先商贸流通主体 ，完善商业网点业态配置 。加快县城综合商贸服务中心改造升级，鼓励供销社、邮政等创新发展 ，依托点多面广的网络优势完善农村商贸流通综合服务水平，支持电商平台 、供应链综合服务企业等赋能农村传统商业网点，以数字化技术 、供应链管理等助推提质增效，发展新型品牌连锁业态 。

　　《光明日报》（ 2022年12月22日 15版）