口腔种植体集采拟中选结果出炉：最高降价近八成 ，有企业惊呼不可思议******

　　1月11日 ，口腔种植体系统省级联盟集采在成都开标 ，据国家医保局所属唯一媒体平台中国医疗保险文章，这 是高值耗材集采从医保领域扩围到非医保领域 的首次尝试。

　　中午12时30分左右 ，此次集采 的拟中选结果在开标现场公布。此次共有40个产品拟中选，其中A组产品20个拟中选，B组产品20个拟中选，涉及士卓曼 、诺贝尔生物、威高、百康特等国内外企业 。

　　从拟中选结果名单来看，B组 的杭州民生立德医疗科技有限公司的四级纯钛产品系统报出了全场最低价，为548元，相比2380元/套 的最高有效申报价 ，降幅约77% ，在其竞价单元拟中选规则排名第一。澎湃新闻记者注意到 ，在听到548元的价格后 ，有企业代表发出惊呼 ：“真不可思议 。”

　　从此前种植牙集采文件公布的首年采购需求量和首年意向采购量来看 ，A组的奥齿泰 、登腾 、士卓曼 、诺贝尔生物、R&B齿科的采购需求量和意向采购量居于前五位 ，均在10万套以上。

　　开标现场报价显示，奥齿泰的四级纯钛产品系统报价771元 ，相比最高有效申报价降幅约68% ；B&B齿科 的四级纯钛产品系统报价1163元，相比最高有效申报价降幅约51% ；诺贝尔生物的四级纯钛产品系统报价1855元 ，较最高有效申报价降幅约22% 。上述企业均出现在拟中选结果名单。

　　来自瑞士的知名齿科器械企业士卓曼也参与了现场报价 ，其钛合金产品系统报价3517元，超过了2380元 的最高有效申报价，未获得拟中选结果 。不过 ，该公司 的四级纯钛产品系统报价1855元，降幅约22%，获得拟中选资格，在竞价单元拟中选规则排名13位 。

　　此次集采也有企业踩着2380元的最高有效申报价进行报价 ，如A组的常州百康特 的钛合金产品系统报价2380元 ，并未进入拟中选结果名单，而该公司另一款四级纯钛产品系统则报价630元 ，较最高有效申报价降幅超过74%，第一顺位中标 。

　　口腔种植体系统省际联盟集中带量采购公告(第2号)文件显示，口腔种植体系统集中带量采购产品以种植体 、修复基台、配件包各1件组成种植体产品系统 ，根据种植体材质，分为四级纯钛种植体产品系统和钛合金种植体产品系统共两个产品系统类别 ，并对各部件做出具体要求 。四级纯钛种植体产品系统和钛合金种植体产品系统 的最高有效申报价统一为2380元/套 ，集中带量采购周期为3年。

　　从公告来看 ，各产品系统类别的首年意向采购量按参加本次集中带量采购的每一家医疗机构报送的各产品系统首年采购需求量 的90%(如出现非整数则向上取整至个位)累加得出 。其中 ，四级纯钛种植体产品系统首年采购需求量为2494956套 ，首年意向采购量为2253818套 ；钛合金种植体产品系统首年采购需求量为375087套 ， 首年意向采购量为339335套。

　　以此计算 ，上述产品 的年需求总量超过280万套 ，首年意向采购量超过259万套 。

国 是说法｜江歌母亲诉刘鑫案将再开庭！泄露遗照，这种行为违法吗？******

　　文/赵斌

　　近日，江歌母亲江秋莲在接受中新社国是直通车采访时说，最近在网络上流传的江歌遗体局部照片，让她这个失独 的“白发人”再次备受煎熬 。

　　死者遗体照片 是谁发布 的？这么做 是否违法、应该承担什么责任？

　　网上发布遗体照片 是侮辱尸体吗？

　　2016年 ，留学日本的江歌在自己东京住所 的门口 ，被好友刘鑫(现已改名刘暖曦) 的前男友陈世峰杀害 ，年仅24岁 。2017年12月20日 ，日本东京地方裁判所以故意杀人罪和恐吓罪判处被告人陈世峰有期徒刑20年 。江秋莲一直没有从丧女之痛中走出来 ，她认为刘鑫 是有责任 的 。2019年10月，江秋莲以生命权侵权为由对刘鑫提起诉讼，并索赔两百余万元 。

　　2022年1月10日，青岛市城阳区法院对江歌之母江秋莲起诉刘鑫生命权纠纷案一审公开宣判。法院判决刘鑫赔偿江秋莲各项经济损失49.6万元 、精神抚慰金20万元，并承担全部案件受理费 。

　　随后刘鑫提出上诉 ，2022年2月16日 ，二审一次开庭；2022年11月22日，江母诉刘鑫案二审将第二次开庭 。

　　据江秋莲说 ，她于11月9日发现亡女江歌遗体手部照片在网络流传，目的是分析伤痕 ，以求证明她向公众撒谎。已逝去6年的独生女遗体照片在网上肆意传播 ，作为母亲，她备受刺激和折磨。虽然目前没有证据证明照片被谁泄露 ，但江秋莲认为，这些照片源自案卷中内容，在两国法院庭审过程中都没有向公众公示过。她已就此事向警方报案 。

　　刑事专家、首都师范大学法律系教授、北京市冠衡律师事务所兼职律师肖怡在接受中新社国是直通车采访时认为 ，对于民事案件卷宗内容适用一般性保密规定 ，不像刑事案一样有严格的保密限制。民事案件的证据一般不 是通过侦查机关侦破取得，由律师调查取得或者由当事人提供 。但如果涉及泄露国家机密、商业机密以及个人隐私信息的行为也将会有刑事法律风险 。

　　在网上发布遗体照片 是否有对死者不敬、甚至侮辱 的嫌疑？

　　肖怡认为 ，侮辱尸体、尸骨、骨灰罪 ，构成要件要求犯罪对象只能是尸体 、尸骨、骨灰，不能扩大解释为尸体的照片 ，即使非法公布尸体照片也不构成此罪 ，如果将犯罪对象扩大解释到照片 的程度将违背罪刑法定原则。但 是，如果未经允许公开或披露案卷中涉及 的相关内容 ，造成了死者 的姓名 、肖像 、名誉、荣誉、隐私等受到侵害 的，涉嫌构成民事侵权，死者 的近亲属可以向法院提起诉讼以主张权利 。

　　网暴究竟如何认定 ？

　　江秋莲说 ，除了这些照片 ，她还有证据证明刘暖曦一方操纵网络水军，对江歌和她进行污蔑 、诽谤和攻击，各种网暴甚至连她 的代理律师也不放过 。

　　江秋莲也表示 ，她向网络平台投诉后 ，刘暖曦 的相关账号已经被封禁或禁言 ，但还有相关疑似“水军” 的账号依然存在，她正在一步步投诉中。

　　但 是 ，作为一个可以表达观点 的公共平台 ，网络上有人对某些事情观点不一致在所难免 ，未必一定就是“水军” 。

　　对此江秋莲认为 ，有的“水军”一个人就有6个账号，难以相信这 是普通网友。还有人为规避法律风险在攻击她时并不指名道姓，但评论区里却都知道说 的是谁 。她已就相关证据做了有效取证 ，认为可以指向有人组织、操纵“水军”对江歌和她以及代理律师实施网络暴力的行为。

　　中国社会科学院大学互联网法治研究中心执行主任刘晓春在接受中新社国 是直通车采访时认为，发布推广虚假信息，操纵 、利用“水军”的手段本身要承担相应的行政责任；如果谣言给当事人造成损害 ，也要承担民事责任 。另外一方面 ，平台也有义务识别、治理和打击“水军” 。

　　就网络暴力而言 ，刘晓春认为 ，治理网络暴力是现在的一个新问题，因为评论和观点表达 是正常 的网络行为 ，评论与伤害之间的因果关系认定、正常评论与网络暴力之间的边界目前还难以形成清晰界定标准 。目前监管机关和平台都在探索以预防为主要目标的创新手段 ，并且已经产生较为明显 的积极效果 。

　　网络暴力这种行为到底有没有可能触碰犯罪红线？有没有可能构成“侮辱罪”或“诽谤罪” ？

　　肖怡认为，侮辱罪和诽谤罪是两个不同 的罪名。侮辱罪是指以暴力或者其他方法公然破坏他人名誉，情节严重的行为。侮辱行为必须公然进行 ，即在第三者或众人在场的情况下 ，或者能够使第三人或其他不特定 的人听到、看到的方式进行侮辱；诽谤罪的构成则强调故意捏造事实并散布 ，情节严重 的行为。所以，如果故意发布不属实、虚构的信息，更符合诽谤罪。司法解释认为利用信息网络诽谤他人的 ，同一诽谤信息实际被点击、浏览次数达到5000次以上，或者被转发次数达到500次以上 的，应当被认定为“情节严重” 的情形。

　　如果是有组织地去“诽谤”，可以适用“共犯”理论，根据实际参与行为的分工 ，无论是实行、帮助，还 是教唆都可能面临承担相应的刑事风险。诽谤罪属于亲告罪，一般情况下 是自诉，也就是需要被害人去法院起诉。对于通过信息网络实施的诽谤 ，被害人提供证据困难的，法院可以要求公安提供协助。

　　国 是直通车就江秋莲等提出的一些疑问，与以刘暖曦名义向国 是君发送过民事上诉状等文件的微信账号联系核实，未获任何回应；与刘暖曦代理律师联系 ，回应称“作为代理律师 ，什么都不能回应”。