咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧
现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰 ，但就 是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧 ，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外 。
詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时 ，呼吸道 的黏膜会充血和水肿 ，还会分泌大量的炎性渗出物 。此外 ，呼吸道 的上皮细胞也会脱落 ，体内 的免疫相关细胞也会聚集在炎症 的部位 ，吞噬外来 的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死 ，这些物质混合在一起就形成了痰液。
“但有了痰要尽量咳出来 ，可以减轻气道 的压力 ，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。
有不少老人咳痰困难 是怎么回事 ？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力 ，加之前期出现发热症状时 ，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度 ，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽 ，咳嗽像是在清嗓 ，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。
“咳不出痰 ，千万不要硬咳 。”詹少锋指出 ，“在临床上 ，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥 ，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧 ，进而刺激神经引发短暂 的晕厥 。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者 。”
詹少锋建议 ，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来 。另外家中可使用加湿器 ，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水 ，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力 ，可提高咳嗽效率 。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背 ，从背部中心呈放射性向背 的周围拍，也有助于痰液的排出 。
春节前仍有冷空气影响 ，这些地方需做好出行防范准备******
中新网北京1月16日电(韦香惠)本周将进入春运出行高峰时段，据中国气象局消息 ，节前一周寒潮影响基本结束 ，未来各地气温有所回升 ，但冷空气活动并不会就此停歇，预计还有两轮冷空气过程 。同时，大范围雨雪虽宣告结束，但内蒙古、甘肃、宁夏等地沙尘又起。
图为作业人员在九江站区检查线路设备，清除积雪 。 黄钟滨 摄寒潮影响基本结束 但未来仍多冷空气活动
目前 ，寒潮对我国大部地区 的影响已基本结束，大范围雨雪休止，未来各地气温又会有所回升。
预计本周前半段，我国大部地区气温整体都将呈回升态势，长江中下游地区累计气温升幅或达10℃左右 ，周三前后最高气温将陆续升至10℃以上。如武汉，昨天最高气温仅有1℃左右，18日就逐渐升至10℃，气温波动明显 ，公众需及时调整衣着。
不过 ，冷空气活动并不会就此停歇 ，从目前预报看 ，未来还有两轮冷空气过程 。
19日至20日 ，将有一股冷空气影响我国北方地区 ，期间以大风降温为主 ，预计华北、东北地区 、黄淮等地将有4℃至8℃降温 。内蒙古东部、东北地区南部等地部分地区有小雪，局地中雪。
22日至24日 ，又将有一股冷空气影响我国中东部地区，大部地区降温4℃至8℃，内蒙古东部、东北地区中南部等地局地降温10℃至14℃ 。
甘肃 、内蒙古西部等地部分地区有沙尘天气
受冷空气大风影响，16日白天至18日，新疆南部 、内蒙古中西部 、甘肃中西部、青海东部、宁夏大部 、陕西中北部 、华北北部等地 的部分地区有扬沙或浮尘 ，局地有沙尘暴 。
中央气象台1月16日06时继续发布沙尘天气预报 。上述地区的公众需做好相关防护措施 ，减少外出。
此外，17日，内蒙古东北部 、黑龙江北部、西藏东部 、青海东南部、川西高原北部、贵州北部等地部分地区有小到中雪或雨夹雪 ，其中，西藏东部等地部分地区有大雪。
气象部门提醒，目前正值春运高峰时期，未来几天，全国大部天气转为平静，总体较利于出行 ，不过西南地区仍需注意防范雨雪 、道路湿滑等对交通出行 的不利影响 。(完)
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