温州医科大学附属第一医院为健康保驾护航******

　　1月9日上午9时 ，温州医科大学附属第一医院内一位67岁老人昏迷后口吐白沫。伴随着一声声沙哑的“让一让，请让一让！”担架上 的老人被推入急诊抢救室 。抢救室拥挤到医生也快无处下脚的地步，没有空床，医护人员只能就地抢救……这样 的急救画面时刻都在发生 ，抢救室内的床位已经满员 ，作为战时抢救后备区域的急诊大厅也躺满了人，内科急门诊诊室由原来 的2个增加到8个 ，但每天依然 是黑压压的一片人头在排队 。

　　“我在新疆已经阳过了，非常时期，可以尽一份力。”还在援疆服务期的消化内科副主任黄庆科刚结束2个月 的方舱工作，根据上级指令回温州休假 的他，主动报名返院支援 ，连续多天在急门诊连轴转。“1月4日 ，急诊总人数1900余人 ，其中急危重症患者约130人 ；全院住院患者4200人 ，床位全满……”急诊科副主任（主持）洪广亮介绍 ，最近急诊抢救入院人数是平时的近3倍，其中急危重症数量较平常增加尤为明显，且大多 是有基础疾病伴发低氧血症 的老年人。在公园路院区急诊科 ，整个急诊大厅都躺满了人，急诊一楼后门CT室门口都 是加床 。

　　连日来，为使患者得到及时有效的救治，温州医科大学附属第一医院“全院启动方舱模式”收治新冠病毒感染患者 ，储备应急支援队伍，抽调医务人员支援发热门诊 、急诊及重症隔离病区，职能处室负责人驻点急诊抢救室 、发热门诊、参与临床查房，协助患者分流、调配床位……

　　“好在最近几天医院出了很多新政策，医务处的几位负责人每天在两个院区的急诊科协调，滞留人数降下来了 ，医疗救治秩序也更加高效了。”负责公园路院区急诊运行的急诊科副主任吴斌介绍说，根据阶段性患者实际就诊需求 的变化，动态优化政策发挥了重要作用。前段时间公园路院区急诊内科诊室排长队 ，就增设发热门诊和机动班 ，向各科室抽调有抗疫经验 的医护人员支援发热门诊，加快患者分流，提高了诊疗效率 ；近几日抢救室接诊 的高龄老人 、基础疾病患者数量较多，医院则安排各科室支援急诊 ，按指标认领病人，滞留人员大大减少 。

　　说起坚持在急救一线 的医护人员，急诊400病区护士长李心群和410副护士长何春雷有些哽咽：“工作量翻了好几倍 ，不少同事感染后还未痊愈 ，有的夜班护士还在发烧，但大家都 是做急诊的 ，都知道现在的困难，好多人二十来天几乎没休息过，大伙儿都说自己随时能顶上 ，一定会扛过去的。”

　　“所有床位迅速收满，这里就如临时 的‘战地医院’，每个医护人员都绷紧了神经竭尽全力救治患者。”1月9日早上8时 ，在6号楼重症救治病区，ICU副主任王晓蓉、徐红蕾与经培训 的内外科支援人员组成诊疗小组正在紧张 的查房中。收治在重症病区的患者大都 是患有基础疾病合并新冠病毒感染 的老年人 ，病情变化快 ，医护人员时刻承担着巨大的体能消耗与心理压力 ，半夜接到“抢救电话”赶回病区支援 是常态 ，很多时候结束抢救后 ，因放心不下患者 ，医护人员就在办公室简单打个盹 ，再投入新一天 的工作 。

　　“全院护理人员随时投入医院救治工作 ，特殊时期有太多‘轻伤不下火线’的例子，让我们又心疼又为他们全力拼搏的精神感动。”护理部主任孙彩霞说。重症医学科副主任医师马继红，第一时间进入增开 的重症病房，连续半个月无休 ，为争取生命抢时间 。“人手不足时，白班夜班连着上 ，医院给 的5天隔离假一天也用不上。”

　　俯卧位通气治疗有利于肺炎患者血氧值的提升，对于救治工作尤为关键，收治在重症救治病区的患者往往是缺乏自主性 的高龄老人 ，自身无意识使不上力，常常需要4 、5名医护人员一起协助。每天上午下午各两次翻身俯卧，一轮下来 ，医护人员脸上身上早已被汗水浸透 。“虽然工作量大幅增加 ，但看到患者呼吸逐渐顺畅，也给了我们许多救治 的信心。”说话间，重症监护室护士长张其霞又匆匆投入了紧张的工作。

　　时值深冬，“老慢支” 、肺心病、肺气肿等疾病高发 ，呼吸与危重症医学科全科出动 ，每日仅系统中收到 的会诊申请都在150人左右，床位一扩就满，通宵夜值成为日常。担任呼吸与危重症医学科住院总 的主治医师陈超蕾每日奔波在会诊和协调呼吸科床位的路上 ，几乎每天都深夜或凌晨才完成会诊记录。在排床时，她也会主动和急诊分流 的医师申请，将更加危急 的病患排到呼吸科病区，以缓解其他专科病区的压力 。

　　为应对庞大 的发热患者就诊人次 ，温州医科大学附属第一医院发热门诊诊室从3个增至7个，由原本感染内科固定配员变为感染内科带头 ，其他内外科医师增援。发热高峰时期 ，前去支援 的医护人员纷纷因频繁接诊新冠感染患者而发烧，发热门诊组长、感染内科医师陈瑞聪说 ，“我们都不忍心请假 ，因为不 是我强撑着在干，就 是我的兄弟替我顶着 。”

　　本轮疫情初起时 ，372名各专科 的规培研究生与外院规培学员第一时间选择留下 ，他们大部分人也感染了新冠病毒，面对巨大 的救治压力 ，年轻 的他们休息一两天就回到工作岗位 。重症高峰到来，又有300余名研究生返院加入到全院医疗救治队伍。

　　据悉 ，温州医科大学附属第一医院组建了500人重症、急诊后备队，360人重症护理队，500人发热门诊后备队，所有人员都经过重症 、急诊轮岗，技术过硬 ，实行车轮战，轮番上阵 。（光明日报全媒体见习记者刘习记者陆健）

多部委透露重要信号！******

　　文/李晓喻

　　岁末年初，又到部委“年会季” 。从多部委对2023年重点工作 的部署中，今年中国经济政策几大着力点清晰可见 。

　　大力提振市场信心

　　此前，中央经济工作会议已明确要求“大力提振市场信心”，提出从改善社会心理预期 、提振发展信心入手，纲举目张做好工作。多部委在部署2023年工作时，从助企纾困、支持民营经济等方面将提振信心落到实处 。

　　中国人民银行工作会议明确 ，坚持对各类所有制企业一视同仁，引导金融机构进一步解决好民营小微企业融资问题。

　　国家发改委副主任赵辰昕称 ，2023年将继续打破各种形式的市场准入不合理限制和隐性壁垒，推动民营企业参与国家重大战略 ，加大对民营企业纾困帮扶力度和民营企业 的产权保护力度，促进民营经济发展壮大 。

　　去年11月，国家发改委已发布《关于进一步完善政策环境加大力度支持民间投资发展的意见》，提出将支持民间投资参与102项重大工程等项目建设 。

　　全国财政工作视频会议提出，增强财政政策的针对性有效性，优化完善助企纾困政策 ，激发各类市场主体活力，落实落细就业优先政策 ，大力提振市场主体信心 。会议明确 ，今年要完善税费支持政策，根据实际情况，该延续的延续 ，该优化 的优化 ，着力纾解企业困难。

　　财政部部长刘昆日前表示 ，2023年将持续整治违规涉企收费，激发活力，坚决落实两个“毫不动摇”，在财政补助 、税费优惠、政府采购等方面 ，对各类市场主体一视同仁、平等对待。

　　工信部部长金壮龙称 ，今年将全面贯彻《中小企业促进法》，持续开展中小企业发展环境评估和中小企业发展综合督察 ，开展减轻企业负担专项行动 ，维护中小企业合法权益。力争到2023年底，全国专精特新中小企业超过8万家 、“小巨人”企业超过1万家。

　　努力恢复和扩大消费

　　相比投资和进出口，消费目前恢复进度相对缓慢。中央经济工作会议部署2023年经济工作任务时，将“着力扩大国内需求”摆在首位，并特别强调“要把恢复和扩大消费摆在优先位置” 。

　　商务部新闻发言人束珏婷日前称，将积极采取措施努力恢复和扩大消费，不断增强消费对经济发展的基础性作用。

　　束珏婷表示 ，相关措施包括着力稳定汽车消费，支持新能源汽车购买使用，加快活跃二手车市场 。支持餐饮等行业恢复发展 ，促进家电家居消费，推动绿色智能家电下乡和以旧换新 ；顺应消费升级趋势 ，促进绿色消费 、智能消费 、健康消费 ，发展首店首发经济；加快推进国际消费中心城市培育建设 ，稳妥有序推进步行街改造提升 ，统筹开展智慧商圈 、智慧商店示范创建等 。

　　近日 ，商务部已公布首批12个全国示范智慧商圈、16个全国示范智慧商店。这些示范商圈和商店将顺应消费需求变化 ，改善居民购物休闲体验。

　　住房消费仍将 是中国最大 的内需之一 。住建部部长倪虹近日表示 ，对购买第一套住房的，要大力支持 。首付比、首套利率该降的 ，都要降下来 。对购买第二套住房 的，要合理支持。以旧换新 、以小换大 、生育多子女家庭都要给予政策支持。

　　全国财政工作视频会议也提出，发挥财政稳投资促消费作用，强化政府投资对全社会投资的引导带动，促进恢复和扩大消费，加力稳定外贸外资，着力扩大国内需求。

　　切实保障基本民生

　　刘昆坦言 ，今年财政收支矛盾依然突出 ，但“我们不会在民生支出上退步” ，将保持适当支出强度，把每一分钱都用到国计民生 的关键处，持续增进民生福祉，努力让人民群众有更多 的获得感幸福感安全感。

　　具体而言，这些民生支出包括继续增加对地方教育转移支付规模 ；加大力度支持健全公共卫生体系，保障好疫情防控所需资金；积极推进多层次 、多支柱养老保险体系建设 ，保障好因疫因灾遇困群众 、老弱病残等特殊群体 的基本生活等。

　　就业 是最基本 的民生 。人社部部长王晓萍称，2023年将调整优化即将到期的阶段性减负稳岗扩就业政策 ，突出对就业容量大 的服务业、小微企业、个体工商户稳岗扩岗支持。

　　今年，中国高校毕业生将达到1158万人 的历史新高，求职压力更大。王晓萍表示 ，将把高校毕业生就业作为重中之重 ，多渠道促进就业创业 。

　　相关措施包括开辟中小微企业职称评定绿色通道 ，调动企业吸纳就业积极性；发挥好公共就业服务机构作用，定期举办招聘活动，招聘网站设立毕业生专区 ，免费向高校和用人单位开放 ；实施青年专项技能培训计划 ，开展适合毕业生 的短期技能培训等 。

　　防范化解重大风险

　　2023年或将是世界经济“风急浪高”的一年 。据国际货币基金组织预计，2023年全球经济增速可能降至2.7% ，比2022年低0.5个百分点，三分之一 的经济体将陷入衰退。经合组织(OECD) 的预测更为悲观，认为今年全球经济增速只有2.2%。经贸问题被日益政治化 、大国博弈加剧等也给经济前景埋下隐忧 。

　　在此背景下 ，中央经济工作会议已明确要求 ，要更好统筹发展和安全，有效防范化解重大风险。多部委也对防风险做出专门部署。

　　国家发展改革委主任何立峰在全国发展和改革工作会议上表示 ，要进一步提高防范化解重大风险能力，强化粮食、能源资源 、重要产业链供应链安全保障，以新安全格局保障新发展格局。

　　根据全国能源工作会议，今年要全力提升能源生产供应保障能力，发挥煤炭兜底保障作用，夯实电力供应保障基础 ，推动油气增产增供 ，并加强能源关键信息基础设施安全保护和电网运行安全风险管控。

　　针对地方债风险 ，全国财政工作视频会议部署继续抓实化解地方政府隐性债务风险，加强地方政府融资平台公司治理 ，积极配合防范化解重要领域风险，牢牢守住不发生系统性风险底线。

　　据官方数据 ，截至目前全国政府债务余额占GDP 的比重低于国际通行 的60%警戒线，也低于主要市场经济国家和新兴市场国家水平，风险总体可控 。