吃维生素C真能治疗和预防新冠吗？专家解答******

　　受访专家：杜瑶 南京鼓楼医院药学部主管药师

　　其实维生素C本身并没有抗病毒 的作用，但由于其具有抗氧化 、提高免疫力 的效果 ，可能有助于缩短病程 、改善症状 。

　　但 是目前报道 的相关临床试验针对的 是存在严重炎症反应的新冠病毒肺炎患者，并且VC治疗的剂量、疗程 、有效性均不能得到一致的结论 。

　　2022年12月8日国家卫健委发布 的《新冠病毒感染者居家治疗指南》中，常用药物推荐也并未纳入维生素C 。但如果存在新鲜果蔬类食物摄入有限 ，比如小于400g/天 ，可以适当补充维生素C以支撑我们免疫系统的运转，一般口服100mg/d,不宜超过500mg/天 ，存在肾功能不全、消化道溃疡 、痛风等症状者建议咨询医生或药师后使用。

　　策划／制作 ：张梦凡、蔡琳 、党敏

“阳康”后还会再次感染吗******

　　社区监测数据显示，截至2023年1月6日，河南省新冠病毒感染率为89.0% 。“阳康”后再次感染的概率高吗 ？如何防护 ？“复阳”与再次感染有何不同 ？

　　1月9日 ，河南省疾控中心主任郝义彬说 ，相较于此前的其他变异株，奥密克戎变异株的传播力 、免疫逃逸能力都有所增强，但根据流行病学研究和临床观察发现 ，“阳康”后3—6个月内发生新冠病毒再次感染的概率比较低。同时，去年12月份以来我省开展 的本土病例基因测序结果显示 ，BA.5.2分支占94.5%，BF.7分支占4.4% ，BA.5.2.20分支占1.1% ，我省现阶段流行 的毒株仍以BA.5.2为优势毒株，暂未发现新的变异株，所以短期内再次感染同一变异株 的可能性较小。

　　河南省新冠病毒感染医疗救治专家组组长 、郑大一附院副院长张国俊介绍，新冠病毒感染有十大症状：发热 、干咳 、乏力、嗅觉味觉减退 、鼻塞、流涕 、咽痛、结膜炎 、肌痛和腹泻 ，一旦出现这十个表现中 的一个或者几个，做抗原检测或者核酸检测显示阳性就可以确定感染新冠病毒了。

　　“复阳”与二次感染有什么区别 ？“这是两个概念 。”张国俊说 ，当患者感染新冠病毒康复后核酸检测再次出现阳性 的情况即是复阳，复阳患者 的CT值一般大于35 ，多认为是体内病毒 的一些片段 ，没有传染性 ，也没有致病力 。从复阳发生率来看 ，既往原始毒株有5%到15% 的复阳率，目前奥密克戎毒株 的复阳率总体并没有增加 。

　　二次感染则 是康复后的患者在一定时间跨度后，再次出现新冠病毒感染相关症状 ，核酸检测CT值一般小于35 ，可能是因为患者的免疫功能下降造成了二次感染 。据介绍，奥密克戎的二次感染率是早期毒株alpha的5倍，达到了3.31% 。

　　如何预防二次感染？

　　郝义彬认为 ，预防再次感染最好 的办法仍 是落实好个人防护措施，包括戴口罩、注意手卫生、勤通风 、接种疫苗等；老年人和儿童康复后 ，要尽量减少聚集 、保证良好 的卫生习惯 、合理膳食加强营养；“阳康”6个月后积极接种新冠疫苗，以强化免疫屏障等 。