防控政策调整时机 是如何确定 的 ？专访梁万年******
面对面丨防控政策调整时机 是如何确定的 ？专访梁万年
按照党中央、国务院决策部署，2023年1月8日起 ，我国对新型冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管” 。这是自2020年初 ，我国对新冠病毒感染实施传染病甲类防控措施三年之后，疫情防控政策进行的又一次重大调整。本周，《面对面》栏目专访国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年。
记者 ：从2022年12月上旬开始，陆续出台了二十条 、新十条 ，到现在 的“乙类乙管”总体方案。坦率地说很多人觉得出乎意料，没有想到在这么短时间内能做出这么迅速的策略上调整 ，当时主要依据 是什么 ？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：疫情到2022年年底的时候，有几个方面变化我们感觉是可以进一步实行优化调整 的时机了 。第一 是病原体的致病力 ，确实是发生了明显变化 ，在下降；第二 ，我们整个中国人 的主动免疫水平在明显提升，像疫苗的接种，特别 是对老年人 、对一些高危人群 的疫苗接种 ，接种比例达到了一定要求 ；另外 ，我们从药物 的一些手段 、对重症救治的一些资源准备等等……各个方面综合分析来看 是一个机会，这个机会 是基于一个基本的前提，这个病毒我们是无法把它消灭掉的 ，尤其 是奥密克戎变异株 ，一个人传二十多人，它 的传播力这么快 ，不感染几乎 是不可能 的 ，全世界没有任何一个国家做到 。那么在这种情况下 ，我们就必须要做出一个抉择，怎么来有效地平衡我们的疫情防控和社会经济 的发展 ？把资源用在最需要的地方，发挥最好 的效率 ，所以我想这种调整 是主动 的，不是大家可能有些人认为 是因为你防不住了，你是被动 的 ，你 是不得不调整 的 ，不是这种情况 。
尤其是2022年12月上旬，随着新冠奥密克戎病毒快速传播，我国不少城市出现感染高峰 ，疫情防控的工作重心开始从防控感染转向医疗救治 。
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：我们从“乙类甲管”到“乙类乙管”以后 ，实际上有几个重大转变 ：一个就是从过去的防感染转向防重症、防死亡、防医疗挤兑 ；第二个，过去我们防控 的第一条战线是社区 、是单位、 是口岸，而现在防控最重要 的战线、第一道 的前沿阵地 是医疗机构 ，所以我们 的医务人员又要挡在第一线上去 ；第三个，过去我们是平均的资源 的发力，全人群的核酸检测 、隔离 、密切接触者的追踪 ，现在最重要的转变要针对重点人群 、重点机构 、重点单位 ，尤其像老年人这些重点人群 的防控。
在实施“乙类乙管”政策调整之后，保障老年人群的健康安全成为重中之重。
记者 ：重大策略调整之后，这些老人有可能遇到的风险做出 的评估 是什么？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：因为从全球 的数据，疫情流行的一些国家和世卫组织所公布的数据，包括我们国内一些疫情情况非常明确，这个疾病主要 的重症和死亡 的发生人群 是老年人群，所以如果说疫情进一步传播，首先受害的 是这些人。
记者 ：从国家和社会发展的角度来说 ，这 是要各个因素都权衡进去，做出一个决策 。但是我们把目光放小一点，如果自己的家里面有自己的老人遇到了这样的一个危急状态，怎么去面对这一切呢？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：我们这次 的一些疫情，可能有些老人患了病 ，甚至得了重症 ，有的去世 ，这一点我们感到非常沉重。但是不可否认的一个事实，这种疾病它的传播范围太广、传播速度太快。它确实是对我们人类 ，对我们的生命安全和健康构成了重大威胁，那在这些情况下，我们就是要千方百计努力减少这种危害。
此次重大调整正值寒冬，而冬季是老年人呼吸道和心脑血管等基础病 的高发期 ，也有人担心，随着各项防控措施逐步放开，有基础病老年人的健康将会受到威胁 。
记者 ：当时我们说不放开最重要的是考虑到老年人 ，因为一放开他们的身体会最先遭到重创 ，但 是现在我们恰恰也 是在隆冬时节，进行“乙类乙管”，做出一个重大的策略上 的调整 ，那么有没有比这个再好一些的时节 ？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：如果单独从疾病 的这个层面来看，不要在冬季来进行调整是不是能够减少一些叠加影响 ，但 是这个疾病的病毒现在尤其奥密克戎这一个变异株 ，它的致病力现在是弱 的 ，我们认为这个时候针对这种变异株 ，我们进行一些相关的策略和措施调整应该 是最佳的 ，就 是说到什么时候调整 是合适的 ，是一个综合判断的结果 。
梁万年介绍，之所以选择在当下的时机对疫情防控政策进行调整，也和我国老年人群接种新冠疫苗的实际情况有直接关系 。
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：2022年 的二月十几号派我到香港 ，到中央的专家组去，到香港去 的第一件事我就发现死亡的94%是老年人 。我后来就是仔细分析了 ，当时香港 的疫苗接种率 是86%多，但是老年人 的疫苗接种率不到15% ，我一下看到 的问题就在这。我们当时疫苗接种率也 是80%多，老年人的疫苗接种率在几个月前的时候还不到40% 。
记者 ：现在呢 ？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：现在80%多了 。这种疫苗接种以后对重症和死亡 的保护效率是好 的，但是抗体的持续时间是有限 的 。2023年六七月份季节又好 ，呼吸系统病又少 ，放最好，但 是六七月份 的时候，我们老年人群的疫苗接种的所产生的主动免疫 的保护力在下降 。
记者：如果往前提六七个月，放在2022年 的夏季呢 ？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：那个时候不行，那个时候我们整个老年人群 ，我们整个加强针的疫苗接种水平没有达到我们预期保护的效果。老年人的疫苗接种 ，那个时候全国 的整体率是比较低的 ，所以我们就是利用了这些窗口期，再进一步强化老年人群的疫苗接种。
随着全国各地相继进入新冠病毒感染高峰，包括老年人在内的病毒感染患者激增，医院 的发热门诊、急诊、重症救治等部门一时间人满为患 ，超负荷运转 。
记者：国家现在下大力气在关注老年人，救治老年人。但现实是即便医疗资源开足马力去运转 的话，也消化不了一时间这么多涌向医院的老年人，就会出现一些在医院大厅里面，躺在急救病床上 的老年人 ，看着挺让人着急的 。
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：因为这个疾病来势太快了，短时间内大量的感染，特别 是老年人需要到医院来，而且难免在短时间内我们 的医疗资源出现一些紧缺，所以国家包括各级医疗机构千方百计地把医疗救治，把防医疗挤兑放在了优先战略位置来考虑 。
记者：现在大家还是觉得 ，虽然你们做了准备 ，但是也没觉得准备是充足 的？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：从全球来看 ，都没有任何一个国家敢说准备好了 ，都会难免出现这样和那样的问题。不论 是北美还 是欧洲，还是相关 的其他一些国家，当一个疫情高峰来的时候，都会或多或少在一段时间内出现一定程度医疗资源挤兑，我想这个不仅仅 是中国 的一个情况 。现在关键的问题是，在这种紧缺的状况下，在资源相对紧张的情况下，采取什么样 的措施来确定优先 的救治对象 ，来实行分级诊疗 ，来真正使一些高危的人群 ，作为最优先的人群及时得到救治。
“乙类乙管”方案实施后 ，取消入境后全员核酸检测和集中隔离 ，来华人员在行前48小时进行核酸检测 ，结果阴性者即可来华 。有评论认为，这为来华人员入境创造了便利 ，但同时也增加了境外新冠病毒输入 的风险。
记者：现在新 的问题出现了，比如说国外 的一些国家出现了XBB ，这种新的免疫逃逸能力更强 的毒株 ，那么它也会进来 ，人们对于不断一波一波到来 的新型变异株 ，心里面总是有忧虑甚至是恐惧 的 。
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：随着我们从“乙类甲管”变成“乙类乙管” ，我们对外防输入 的一些相关措施会做一些调整 ，但 是并不是说我们完全不管，其实我们在整个口岸对输入 的这些病例 ，我们是在做监测 的。XBB这种变异株 ，在全球有七十多个国家都发现过 ，我们国家实际上也有输入了，有些城市是有了 。但 是总体来看，还是在奥密克戎这一个变异株下面 的一个亚型，所以按照一般科学 的原理判断 ，它可能免疫 的逃避能力在增强，但是它整个致病力现在不论从美国也好 ，还 是其他一些国家 ，并没有发现它的致病力 的显著变化。
记者 ：有没有可能像我们现在流行 的BA.5或者BF.7一样 ，让人受这么大的罪 ？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：作为一个公共卫生专家 ，我是这样理解 ，谁也不能保证今后XBB就不会在中国形成优势的流行株了，但是从传染病的流行规律来看 ，因为我们国家刚刚经历了这一波流行高峰 ，可以说我们大部分人群已经产生了相应的免疫力或抵抗力 。XBB本身又 是奥密克戎株下面 的一个亚型，它要想在短时间内成为一个优势株 的可能性，我以为它的空间很小 。再过半年，过一年会 是什么样 ？我就不敢说 。但 是最少短期之内它 的空间 是很小 ，它不会说又像北京的BF.7一样又来一波XBB，概率 是极低极低的。
目前，新冠XBB系列变异毒株XBB.1.5正在欧洲和美国引发新一波感染浪潮。根据中国疾控中心发布的消息，2022年10月至12月，我国已经发现输入XBB病例199例，其中4例为XBB.1.5输入病例，暂未监测到XBB.1.5本土病例。专家分析，短期内，由XBB系列变异毒株包括XBB.1.5在我国引发大规模流行 的可能性极低 。并且，没有证据显示XBB.1.5会比其他毒株更容易导致严重 的腹泻或胃肠道其他临床表现 。
记者 ：在过去 的一周有一个现象 ，因为出现了XBB这样一个新 的变异株 ，所以在网络空间里面，大家都在信一个转发说要备一点诺氟沙星，还有一种拉肚子的药，大家就纷纷地去开始买了。事后证明那条信息不实，可是在面对一波一波新 的变异株的时候 ，我们又应当信谁的呢？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：我想政府会通过专家 的一些建议 ，对疾病 的一些了解，会及时发布一些相关的信息和指引 ；另一方面，老百姓还 是要绷紧一根弦 ，并不是所有 的信息都 是对 的 ，要有一定的警惕。这次新冠感染疫情 的防控，在公共卫生的角度来说，感受到除了病毒疾病带来的危害，另外一个很大的危害就 是信息流行病，就 是各种 的信息谣言出来，对人也产生了一些影响，像焦虑等 ，其实也还要严格防范。
从1月7日开始 ，我国进入为期40天 的春运时间，不少人也担心，随着大规模人口 的迁徙流动 ，会不会引发新一轮的新冠病毒感染高峰？
记者：在过去的一段时间 ，有 的城市已经经历过感染高峰了，那么对于即将到来的春运高峰产生 的冲击，会不会比想象中预测中要小一些 ？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：从国家为基本单位的这个情况来看，很多的省份都已经是达到了高峰 ，甚至有些出现了下降 的趋势。如果说我们很多过了高峰 的，再通过春节 的流动引起比较大 的第二波或第三波 ，这种概率不排除，但是概率比较小，即使有也不会 是太大 的一个波峰。
记者：那就 是不会像经历过的这段时间那么严重 ？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：对 ，肯定不会的。因为我们经历了这一波以后，绝大部分人感染 的人 是有相关 的免疫力 的，不会再像我们前面经历的这一波，一下子又来一波那么高 的 。但 是要考虑到感染人口结构问题的变化，像农村地区一些老人在家不出门 ，可能因为春节 的流动 ，走亲访友被感染了，再加上农村本身 的医疗救治条件 、各个方面 的条件不如城市，所以要防范出现农村 的医疗挤兑，特别 是老年人感染以后 ，怎么样如何得到及时救治 的问题 。
近日，国务院联防联控机制 、中央农村工作领导小组印发了《加强当前农村地区新型冠状病毒感染疫情防控工作方案》 ，指导农村地区应对岁末年初人群流动带来的疫情防控挑战。
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年 ：怎么加强农村防控，我想最简单 的一个 是要确保农村 的老年人有人去管他，要知道他现在在哪 ，什么样的情况；第二点一旦需要住院治疗，不论 是到定点医院还 是到重症 ，一定要有快速转诊 ，能够及时收治；第三点，要有药来给农村用。
记者：现在能做到吗？
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年：那必须要千方百计 。我相信短暂 的 、局部地区 的一些缺乏谁都不能够避免 ，但 是一经发现这些问题要快速采取措施 ，我们很快就能够解决这个问题，这一点应该 是有信心 的。(央视新闻客户端记者丨董倩)
西方“拱火”升级 ，普京换将 ，来头不小 ！******
中新网1月12日电(张乃月)当地时间1月11日，普京换将消息传出 ，俄军对乌特别军事行动总指挥一职 ，落到了俄军总参谋长格拉西莫夫头上。
在西方援乌武器不断升级 的背景下 ，俄方这一动作有何深意？
资料图：格拉西莫夫。“最高水平 的专业人士”
2022年10月，俄国防部宣布任命有着“末日将军”之称 的苏罗维金担任俄特别军事行动总指挥 ，三个月后 ，俄国防部再次对这一职务作出调整。
可以看出，这次调整提高了特别军事行动 的领导层级，根据俄罗斯官方 的解释，原因有二 ：
1、与所需解决的任务规模扩大有关 ；
2 、俄军需要组织各军兵种进行更加紧密的协同 ，提高联合部队各类保障 的质量和管理效率。
那么，这次被委以重任 的格拉西莫夫有何来头？
1955年，瓦列里·格拉西莫夫出生于喀山 的一个工人家庭 ，毕业于喀山高等坦克指挥学校和俄罗斯武装部队总参谋部军事学院。
军事生涯之初 ，格拉西莫夫先后在波兰、俄远东 、波罗的海国家和俄莫斯科军区服役 ，曾担任排长、连长、营长等基层指挥官。2006年起，格拉西莫夫历任列宁格勒军区司令、莫斯科军区司令 。2012年 ，成为俄联邦武装力量总参谋长兼国防部第一副部长 。
俄杜马议员索博列夫表示 ，格拉西莫夫曾长时间指挥俄最大的第58集团军，策划过大规模军事行动并经常取得成功 ， 是“最高水平 的专业人士” 。据悉 ，格拉西莫夫获得过圣乔治勋章、“亚历山大·涅夫斯基”勋章 、“祖国功勋”勋章 ，2016年被授予“俄罗斯英雄”荣誉 。
2014年 ，格拉西莫夫曾被欧盟列入制裁名单。2022年，俄对乌发起特别军事行动后，格拉西莫夫又登上了美国制裁清单。
俄国防部2022年7月发布的图片中，俄军总参谋长兼国防部第一副部长格拉西莫夫(左)前往一指挥所，视察俄军参与特别军事行动 的部队。俄罗斯《论据与事实报》称 ，2022年格拉西莫夫曾多次访问特别军事行动区 ，“非常了解乌克兰发生 的事情” 。还有西方媒体曾报道格拉西莫夫在伊久姆市遭暗杀未遂 ，乌总统办公室顾问阿列斯托维奇随后证明此事。
俄军事专家博卡德列夫曾表示，格拉西莫夫在第二次车臣战争中实际指挥过战斗并在多个大军区任职，是一位“有作战经验 、有原则和被检验过 的将军” 。俄《共青团真理报》则称他“有很强 的指挥能力和作出非标准决定 的能力” 。
俄《独立报》指出，从俄国防部发布的信息中可见，这次任命后，格拉西莫夫以俄联邦武装力量总参谋长身份出任特别军事行动总指挥 ，可能意味着俄政治领导层为军队设定了明确 的任务——在特别军事行动中获胜。
西方军援承诺接踵而至
值得注意的是，俄方这次“换将” ，正值一批西方国家再次宣布对乌克兰进行军援之际 。
分析指出 ，由于乌克兰可能很快将开始从美国等北约国家收到大量重型武器 ，任命格拉西莫夫似乎意味着俄军将向进攻行动过渡 。
资料图：美国飞机将军事援助物资运抵乌克兰基辅鲍里斯波尔国际机场。2023年初，法国总统马克龙在与乌克兰总统泽连斯基 的通话中表示 ，法国将向乌克兰提供轻型坦克 ，成为首个提供这类军备给乌克兰 的西方国家 。
2022年乌克兰危机爆发以来 ，法国已为乌克兰提供最先进的火炮 、装甲运兵车、防空导弹和防空系统 。但由于担心激怒俄罗斯 ，马克龙此前一直没有答应为乌军提供更高性能的装备。法国国防部表示 ，法 、乌国防部长将很快举行会谈。
德国总理朔尔茨此前曾向基辅承诺，将在2023年一季度内向乌克兰交付40辆“黄鼠狼”步兵战车和一套“爱国者”防空系统 。
意大利外长也表示，意大利正准备向乌克兰提供新的一揽子军事援助 ，并就相关问题与法国展开讨论 。
2022年12月首次宣布将向乌克兰提供“爱国者”防空导弹系统后，美国军方又在今年1月6日宣布了迄今“规模最大 的一轮对乌军事援助”，总价值达28.5亿美元。
美加两国元首近期会晤后 ，加拿大总理称 ，将为乌克兰购买美国制造的“国家先进地对空导弹系统”(NASAMS)。加拿大或将“首次向乌克兰提供防空系统”。
俄取得数月来“最大胜利”？
2022年10月克里米亚大桥爆炸事件发生后 ，苏罗维金成为俄特别军事行动总指挥，乌克兰多地遭到导弹袭击 ，基础设施受到打击，多地频频拉响防空警报，紧急停电也一轮接一轮。
2022年11月16日 ，停电期间的乌克兰首都基辅 。此后局势持续胶着 ，俄乌军方在巴赫穆特等方向接触线沿线上炮火不断。不久前 的跨年之夜 ，乌军对顿涅茨克马克耶夫卡地区的俄军临时部署点进行火箭弹袭击，造成俄军89人死亡 。
东正教的圣诞节期间，俄总统普京宣布停火36小时，以给予信教者进行宗教活动的机会 。但普京的停火提议遭到乌方拒绝 ，美国方面则继续“拱火” ，称“不相信”俄罗斯提议的停火背后 的意图 。
近期 ，激烈的交锋又在索列达尔展开，俄私人军事公司瓦格纳集团宣布夺控索列达尔全境。俄总统新闻秘书表示，索列达尔地区进展“积极” 。
据悉 ，索列达尔位于阿尔乔莫夫斯克-谢韦尔斯克防线 的中间，对乌克兰具有战略意义，乌军在这里打造了强大 的防御工事。乌总统泽连斯基表示 ，索列达尔 的战斗对乌军来说“极其艰难”。
《纽约时报》称 ，如果消息属实，这将 是俄罗斯数月来 的首次重大胜利。
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