第十版诊疗方案 ：有哪些新变化？怎样用中医治疗更有效？——国家卫健委组织权威专家解读第十版新冠病毒感染诊疗方案******

　　新华社北京1月8日电题 ：第十版诊疗方案：有哪些新变化 ？怎样用中医治疗更有效 ？——国家卫健委组织权威专家解读第十版新冠病毒感染诊疗方案

　　新华社记者李恒、温竞华

　　国家卫生健康委 、国家中医药局1月6日印发《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》。第十版诊疗方案有哪些新 的变化 ？针对进一步完善中医治疗相关内容，如何用中医治疗更有效 ？国家卫生健康委组织首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉、北京大学第一医院感染科主任王贵强作出解答。

　　1.问：第十版诊疗方案 的重要变化有哪些 ？

　　王贵强 ：根据奥密克戎毒株致病性特点、流行特征及新药研发进展，第十版诊疗方案重要变化主要体现在以下几个方面 ：

　　一 是对疾病名称进行了调整，将疾病名称由“新型冠状病毒肺炎”更名为“新型冠状病毒感染” ，包括无症状感染者 ，也包括有症状的轻 、中 、重和危重等类型。

　　二 是针对重症高风险人群，从原来 的60岁及以上调整为65岁及以上 ，强调65岁及以上没有完成全程疫苗接种 的人群是重点关注人群。从目前国内外数据来看 ，疫苗接种是降低重症和死亡风险的重要因素，没有进行疫苗接种 的或未完成全程疫苗接种 的老年人、有基础病 的高风险人群要继续加强疫苗接种 。

　　在重症高风险人群中，除了有糖尿病、冠心病、高血压等基础疾病 的患者、肿瘤患者等 ，又增加了持续透析人群，这类人群在疫情高峰期也是容易导致重症和死亡风险的人群 。

　　三是不再判定“疑似病例”，“疑似病例”就是临床上有流行病学 、临床表现 ，没有病原学证据，但现在病原学证据已经扩充为新冠病毒核酸检测阳性或者抗原检测阳性都可以作为诊断标准。绝大多数情况下，不会出现因流行病学史、临床表现符合疾病特点但病原学检测较长时间不能明确 的情况 。

　　针对老年人等有重症高风险人群明确诊断阳性以后，要及时向社区报备，给予早期干预，密切监测病情变化、进行随访等 ，做到“关口前移” 。

　　四是调整“出院标准”，不再对感染者出院时核酸检测结果提出要求 ，由临床医生根据患者新冠病毒感染 、基础疾病或其他疾病诊疗及健康恢复状况等进行综合研判。

　　五是完善了儿童重型病例早期预期预警指标 ，更关注低龄儿童，尤其是三岁以下儿童 ，要进行密切监测和随访，比如有神经系统并发症、拒奶等重症倾向 的要及时救治 。

　　六 是将未全程接种疫苗 的老年人加入重症高危人群，将生命体征监测特别 是静息和活动后 的指氧饱和度监测指标等加入重症早期预警指标 。

　　2.问：第十版诊疗方案提出进一步完善中医治疗相关内容，具体体现在哪些方面？

　　刘清泉 ：第十版诊疗方案结合了近三年来，中医药进行边救治 、边研究 、边总结 ，形成了较完善的新冠病毒感染治疗方案。

　　其中，奥密克戎轻型感染者“邪毒疏表”表现明显，如浑身疼 、乏力 ，针对这些症候特点，第十版诊疗方案给出了较明确 的治疗方向和方法，更多体现在恢复期的治疗，如患者在恢复期出现明显咳嗽症状 ，从中医角度来看，即宣肺、止咳、化痰 ，为医疗机构和医生提供参考。

　　在重症和危重症救治中 ，坚持中西医协同救治 ，如出现严重高热时 ，西医和中医结合治疗能有效缩短病程；危重症病人出现严重腹胀时，中医称“阳明病” ，及时给患者用上通腹泻办法；当患者出现循环衰竭时 ，西医在使用血管活性药等 的同时，中医用益气扶正固脱办法，进行中西医协同救治 。(新华网)

湖南：降耗能助力产业链******

　　【坚定信心 勇毅前行⑦】

　　光明日报记者 龙 军

　　12月25日 ，记者走进湖南岳阳绿色化工高新技术产业开发区 ，只见塔吊林立、机器轰鸣，工人忙得热火朝天。在中石化巴陵石化己内酰胺产业链搬迁与升级转型发展项目建设现场，19家施工单位的1万多名施工人员分布在数十个项目单元，同步开展作业。

　　来自黑龙江七台河市 的焊接工人王志凯，在现场施工作业已有9个月。他说 ：“能参加这个宏伟的重点项目建设，打心底里自豪 。”

　　“2020年12月，巴陵石化己内酰胺绿色生产成套新技术获中国工业大奖，达到国际领先水平 ，使国内己内酰胺自给率升至94%。”中石化巴陵石化公司执行董事 、党委书记邬智勇告诉记者 ，巴陵石化己内酰胺产业链搬迁与升级转型发展项目总投资153.5亿元 ，占地2600余亩，建成后，己内酰胺产能将从30万吨提升至60万吨，单位产量能耗降低20% ，环保标准将大幅度提高 。

　　汽车产业是长沙七大千亿产业集群之一。在比亚迪长沙雨花区工业园 ，一台台新款“海洋”系列新能源车还未下线就被订购。

　　湖南省工信厅负责人说，在工程机械、轨道交通装备、中小航空发动机及航空航天装备“老三样”逐步成长为世界级产业集群后，湖南瞄准电子信息、新能源汽车、现代石化“新三样”，苦练内功打造新引擎 ，不断筑牢实体经济根基 。

　　日前，长沙新一代自主安全计算系统集群 、株洲市中小航空发动机集群跻身先进制造业集群“国家队” ，加上此前胜出 的长沙市工程机械集群、株洲市轨道交通装备集群，湖南已有4个产业集群入选“国家队” ，与浙江并列全国第三。

　　《光明日报》（ 2022年12月26日 01版）